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9813 15 老马 发表于 2013-5-14 07:55:26 |
老马  博士一年级 发表于 2013-5-14 08:04:04 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
摘要:这3名患者在取得稳定的分子学缓解之后(融合基因转阴PCRU)停用达沙替尼。1名患者复发,另外两名患者在1年后仍保持了PCRU。以前说过,达沙替尼确实可以提高免疫力,希望今后能获得更多的相关研究报告。
0 {; Q4 y9 ~. [    关于这个研究值得注意的是,这三名患者都是服用格列卫失败后转用达沙替尼的,也即他们对格列卫是耐药的。这与法国的格列卫停药研究又有所不同,那个研究中的患者都是对格列卫反应良好的。希望医生们能扩大研究长期观察,看看停用达沙替尼是否能持久不复发。8 a" T4 f1 o- m! z

) H- u5 L* h& `' f6 V* T  P0 q作者:来自澳大利亚# S0 ]1 k+ s9 T  [- n" x* Q6 h
来源:Haematologica. 2011.8.9.
) R& d( z% t% R+ N: ?: EDear Group,1 ^6 o! C! E: U: x

4 ]8 W& C7 H1 E3 Y6 v7 kSome of you are on Dasatinib (Sprycel) and we wish to give news on all CML" K: I0 `2 ~5 k. b* w! n
therapies. Here is a report from Australia on 3 patients who went off Sprycel) |- |' l- p+ d
after stable molecular response (PCRU). 1 patient relapsed but 2/3 patients/ t) a( E/ ^4 R: x8 X5 K# ~4 h% q* C
remain in stable PCRU at the 1 year mark. Some of you may remember that Sprycel
' ~# r* Y+ X3 x* x) _$ p2 G. Jdoes spike up the immune system so I hope more reports come out on this issue.
1 g7 |% s. o. s& \' w
5 C5 L9 }3 I/ c' ]The remarkable news about Sprycel cessation is that all 3 patients had failed& ?+ A+ y) ~7 Q& D- d/ [2 u8 @
Gleevec and Sprycel was their second TKI so they had resistant disease. This is( i$ K3 Y3 p' Z/ Z- \  w  `: y
different from the stopping Gleevec trial in France which only targets patients- @( f8 `9 M) G3 _) i/ C
who have done well on Gleevec.! k/ r" K; u# q# i/ q
  P9 a" A# [' o7 v
Hopefully, the doctors will report on a larger study and long-term to see if the
  Y, t! L! s- C9 B% k4 Z+ n" rresponse off Sprycel is sustained.$ c' q3 W( X+ W9 h
9 k8 S; K8 A9 R
Best Wishes,8 b, A3 Q7 c) S) Y% k% Y: N8 K5 P
Anjana
1 t' A; b* Q: V% i
& l' h$ M$ B  i0 S4 M; {  G- ?8 P) C5 I. G

# d1 ]1 {+ V9 r  WHaematologica. 2011 Aug 9. [Epub ahead of print]2 S' W7 x" \- a  K: Z
Durable complete molecular remission of chronic myeloid leukemia following# w2 F2 q5 E0 L/ E$ B
dasatinib cessation, despite adverse disease features.. v5 d! ]; `) G1 y, _$ ^3 {6 d- P
Ross DM, Bartley PA, Goyne J, Morley AA, Seymour JF, Grigg AP.3 _% o0 K4 z: j9 j$ P$ Y
Source3 E5 f! R# I# j
Adelaide, Australia;" k( b0 M% s( |
' {- N  }9 C/ P& d
Abstract9 \& T: W9 l4 ]$ f; H( u
Patients with chronic myeloid leukemia, treated with imatinib, who have a" t$ S" ~. d+ @7 n
durable complete molecular response might remain in CMR after stopping
. z. j, l" o9 R4 A2 C3 ctreatment. Previous reports of patients stopping treatment in complete molecular
: @8 b6 ~5 `8 ?response have included only patients with a good response to imatinib. We2 Z0 B7 P: G! f5 _
describe three patients with stable complete molecular response on dasatinib7 R2 P7 z5 N  b0 N6 j' D
treatment following imatinib failure. Two of the three patients remain in+ l8 u. y; {$ j$ h% [
complete molecular response more than 12 months after stopping dasatinib. In
! U0 Y. x  A, W) V8 d7 kthese two patients we used highly sensitive patient-specific BCR-ABL1 DNA PCR to  M( w, C; [' _( f
show that the leukemic clone remains detectable, as we have previously shown in
( F' W0 F) I" ~: M6 S% \imatinib-treated patients. Dasatinib-associated immunological phenomena, such as
# @  X) y; l5 C, @. g. M# \the emergence of clonal T cell populations, were observed both in one patient( ~8 y$ {1 j5 `. m
who relapsed and in one patient in remission. Our results suggest that the
" I, `6 p; l# E1 }characteristics of complete molecular response on dasatinib treatment may be( J  x; O& k5 A! D
similar to that achieved with imatinib, at least in patients with adverse) H) f! ^* F& r/ p! L! z9 L: I
disease features.
7 n0 o0 d& c3 }6 H! v7 j
个人公众号:treeofhope

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老马  博士一年级 发表于 2013-5-14 08:04:25 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
摘要:(STIM试验为法国的格列卫停药试验。)这个研究中,患者先是取得了CMR(融合基因转阴),然后停用格列卫,而后复发。15名复发患者在重新服药后又一次取得了CMR,他们同意再次停药。
0 m$ d' ]# N$ \7 C+ Q% W, n    第一次CMR持续时间为31个月,然后患者停药,复发的中位时间为2.6个月,然后重新服用格列卫,中位时间5.3个月之后取得第二次CMR。保持第二次CMR中位时间19个月之后,患者同意再次停药,这次,15名患者中有5名在停药随访中位时间24个月后仍然保持了CMR,而10名患者在停药中位时间2月后第二次复发。
5 V; J, w& l; `# t3 Q    请注意,这些患者都是在第一次CMR后停药然后又复发的患者。1 K% L9 F& f( t$ a

( l9 Y% a4 r! v# m7 ]" J9 n. a作者:来自法国STIM试验
' ^5 m" u- y( ]来源:EHA 2011.6.会议摘要
个人公众号:treeofhope

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gjzlovemama  初中一年级 发表于 2013-5-14 23:45:09 | 显示全部楼层 来自: 山东滨州
很不错的文章,看来马老师家有考虑停药的想法了啊!祝福!

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jack_7777  禁止访问 发表于 2014-11-22 19:47:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
签名被屏蔽
sdlclqm  大学一年级 发表于 2015-9-29 19:03:13 | 显示全部楼层 来自: 山东聊城
期盼易或特也能停药,但现在觉得是一个梦想!
monekyll  大学二年级 发表于 2015-10-2 12:44:50 | 显示全部楼层 来自: 广东
这个非常有意义的研究。能吃下来停会再吃,再停,那是天大的好事

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