IIIA肺腺癌的治疗过程，尽人事听天命！

豆沙包呀 · 发表于 2014-7-6 12:03:36

本帖最后由豆沙包呀于 2014-7-30 17:05 编辑

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手术后至今的cea记录，13年5月到7月做完4次化疗后就一直在例行检查。到6月复查的时候cea有升高的趋势，做了petct(左肺上叶及右肺下叶胸膜下多个微结节及斑点影，代谢活性均未见明确异常增高，其中右肺下叶者较前为新发，建议密切随诊除外转移瘤)、头部增强核磁(右侧顶叶皮层可疑强化灶，密切随诊除外转移)。希望不是转移啊！

豆沙包呀 · 发表于 2014-7-30 17:20:43

本帖最后由豆沙包呀于 2014-7-30 17:35 编辑

术后1年3个月转移！
6月10号查的时候CEA是7.2，回家吃了一个月的西黄胶囊，等到7月8号查CEA涨到了13.88，看来不是简单炎症的问题了。做了胸部增强CT没有问题，本来都打算走了下个月再查，307的高红军主任让我们再查个腹部和浅表淋巴的B超看看。结果腹部正常，右锁骨上有个低回声肿大淋巴结，0.8X0.45cm，边界清，CDFI示可见少许血流信号。这种情况可以回家等等以后再查也可以做穿刺，高主任建议我们还是做穿刺，毕竟这个病不能大意。
几天后穿刺结果出来了，转移性腺癌！紧接着送去做基因检测：EGFR 21 L858R突变，ALK、KRAS、ROS1都是野生型。7月21号准备服药，把脑部增强核磁和骨扫描都做了一遍，骨扫描正常。
核磁显示：
内多发异常强化灶，较前增多，部分增大，转移不除外。

难道这就是脑转移？？！我问了医生，医生说基本就是这个意思了，也可能6月份的时候已经有了，核磁没拍清楚而已。感觉好崩溃，怎么一复发就是这么严重，短短的一个月就能转移到脑部了呢？？医生说现在没症状可以不处理，吃特罗凯/凯美纳/易瑞沙，高主任的建议是特罗凯最好，但是副作用比较大，他建议吃凯美纳因为凯可以加量，以后效果减弱了还可以再加量。爸爸在7月22号吃上了凯美纳。

豆沙包呀 · 发表于 2014-7-30 17:33:42

本帖最后由豆沙包呀于 2014-7-30 17:35 编辑

转移后的思考
1年3个月转移，术后淋巴基本都转了IIIA里也算严重了的吧，其实一直有这个心理准备，真的转移的时候真是快得挡也挡不住。回想术后要是一开始就吃靶向药到现在是什么情况呢，如果不做手术当时就吃靶向药是什么情况呢，开胸手术真的很伤身体并且少了一叶肺，但回过头来说手术后身体的癌负荷少了是不是更好治疗？这些也无从得知了，抗癌的路上就是这样，每走一步都没有回头路，只能谨慎再谨慎，剩下就是相信自己的选择了。
前两天去上海胸科医院和复旦附属的肿瘤医院去看了打听了下，哪儿都是人满为患。胸科医院看的是成柏君医生，她推荐是吃特罗凯，因为男性抽烟特的浓度高一些。复旦附属肿瘤医院看的是罗志国医生，他推荐吃易或者特。每个医生推荐的都不一样，但是这三种药都是一个靶点，不知道爸爸现在吃凯美纳是不是正确的选择。凯美纳说是空腹或者随餐吃，爸爸是吃饭前大概半小时吃不知道行不行，有些皮疹，还会有点头晕不知道是不是脑转的症状。希望凯美纳能够有效啊！

豆沙包呀 · 发表于 2014-7-30 17:57:50

本帖最后由豆沙包呀于 2014-7-30 17:59 编辑

上海质子重离子医院
这次去上海去了下，我想说真的很偏，不过这个医院很大很高级，可能是试运行阶段医院里没什么人。提前预约没挂到号，想直接去看看能不能挂号结果被告知只接受预约。所以我也没能看上，把了解的情况大概跟大家说下：

试运行期间门诊时间为：周一至周四9:30—11:00,13:30—15:30;周五10:00—11:00接受预约就诊服务。
门诊收费标准：试运行期间门诊诊疗费198元，其他门诊收费价格按复旦大学附属肿瘤医院现行收费价格实施。
门诊试运行期间仅接受预约就诊服务：可以登陆挂号网(sphic.guahao.com)选择预约，咨询电话38296600,38296601。

胸部肿瘤的有四个医生

质子重离子治疗的总体治疗流程通常包括体位固定、CT模拟、靶区勾画、治疗计划设计(TPS)、体位验证及治疗实施。看到已经有人在治疗了，不过这里治疗费用应该很贵很贵吧。

20140221 · 发表于 2014-9-4 14:47:48

祝福楼主爸爸

abc12306 · 发表于 2014-9-4 15:27:34

祝福楼主父亲！19号因子无突变靶向药不一定有效果。复旦大学附属肿瘤医院化疗应该是不错的，我妈化疗的方案就是肿瘤医院的两个副主任给定的，吉西他滨联合顺铂3个疗程，当时CEA从200多降到79.9。后来由于要放疗，所以苏州的专家把方案给改了，培美曲塞单药5个疗程后CEA上升到93，接着培美曲塞联合奈达铂3个疗程完全无效。今天去做了免疫组化，希望有个好结果，可以用靶向药。