奥希替尼耐药，脑脊液rb1和tp53，下一步治疗方案如何？急急急

地狱老师 · 发表于 2021-12-10 15:04:39

我只说个人的理论，别的不谈，暂时看这份基因检测，你一直说转小细胞转小细胞，脑积液中都是神经细胞，神经细胞就是小细胞的概念，所以出这个基因突变，而且丰度那么低，基本来说根本就不是小细胞，不知道为什么你那么肯定非要想着一依托泊苷。

ydhh · 发表于 2021-12-10 15:37:29

地狱老师发表于 2021-12-10 15:04
我只说个人的理论，别的不谈，暂时看这份基因检测，你一直说转小细胞转小细胞，脑积液中都是神经细胞，神经细胞就是小细胞的概念，所以出这个基因突变，而且丰度那么低，基本来说根本就不是小细胞，不知道为什么你那么肯定非要想着一依托泊苷。

好的，谢谢地狱老师，是我局限了，看到医生都摇头说有这两个不太好，有点担心

地狱老师 · 发表于 2021-12-10 16:06:53

ydhh 发表于 2021-12-10 15:37
好的，谢谢地狱老师，是我局限了，看到医生都摇头说有这两个不太好，有点担心

你要是测血液根本就不会出现这个基因突变，转小细胞是血液或者身体实体组织有这个突变才有概率可能是。

ydhh · 发表于 2021-12-12 20:09:09

顶一下，目前肝上转移大了一倍，有没有必要肝穿刺在做基因检测？刚上了白紫和贝伐

前方的路 · 发表于 2021-12-13 08:48:12

ydhh 发表于 2021-12-9 22:26
谢谢你，我也觉得有转这个的可能，但是暂时NSE和胃泌素又是正常的，所以有点纠结，不行还是要试，您说的 ...

我妈是原发有点增大，但其他部位还好，肿标、NSE也正常，也在愁下一步方案

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