麻烦帮我看一下基因结果，我怀疑当时奥希还未耐药，现在化疗9次后，突然脑膜转了！

吃双倍剂量的奥希替尼，一定要多关注严重的副作用是否出现，要测一下血常规，看看是否有奥希替尼相关的血液毒性白细胞或者血小板减少症。还有通过血液查一下，是否有心脏相关的毒性。肌酸肌酶、同工酶、心肌酶等等。包括你现在出现的腹泻，大概率也是双倍剂量，奥希替尼的副作用。现在服用一个月如果是无效的话，赶紧鞘注化疗培美曲塞，别想着靶向药会得到什么好的结果。赶紧吧，马上去做，脑膜转移不等人。

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地狱老师 发表于 2022-01-16 12:49
吃双倍剂量的奥希替尼，一定要多关注严重的副作用是否出现，要测一下血常规，看看是否有奥希替尼相关的血液毒性白细胞或者血小板减少症。还有通过血液查一下，是否有心脏相关的毒性。肌酸肌酶、同工酶、心肌酶等等。包括你现在出现的腹泻，大概率也是双倍剂量，奥希替尼的副作用。现在服用一个月如果是无效的话，赶紧鞘注化疗培美曲塞，别想着靶向药会得到什么好的结果。赶紧吧，马上去做，脑膜转移不等人。

如何确定是有效还是没有效的？我妈的脑脊液生化有转好，对比未吃药之前的神智不清，现在是正常了很多，更像是抑郁和老人痴呆症的表现，也没有再进展，只是不像常见突变的效果那么明显，不知道是药对靶点不够有效，联达克试试？

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Kinki33 发表于 2022-01-16 22:49
如何确定是有效还是没有效的？我妈的脑脊液生化有转好，对比未吃药之前的神智不清，现在是正常了很多，更像是抑郁和老人痴呆症的表现，也没有再进展，只是不像常见突变的效果那么明显，不知道是药对靶点不够有效，联达克试试？

神志不清大概率脑膜的症状，我妈也是这个突变，9291把脑膜强化都吃没了，人体感越来越差，鞘注后人恢复的还是挺好的

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Kinki33 发表于 2022-01-16 22:49
如何确定是有效还是没有效的？我妈的脑脊液生化有转好，对比未吃药之前的神智不清，现在是正常了很多，更像是抑郁和老人痴呆症的表现，也没有再进展，只是不像常见突变的效果那么明显，不知道是药对靶点不够有效，联达克试试？

上面我已经说到了靶向药物的治疗真的有限，一定要能做靶鞘注化疗的医院医生找到，能做培美曲塞的

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地狱老师 发表于 2022-01-17 00:35
上面我已经说到了靶向药物的治疗真的有限，一定要能做靶鞘注化疗的医院医生找到，能做培美曲塞的

找到了医生，
说首次30，量大不大，我见很多首次
才20的，我妈才84-88斤左右！

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Kinki33 发表于 2022-01-17 16:22
找到了医生，
说首次30，量大不大，我见很多首次
才20的，我妈才84-88斤左右！

建议第1次20ml，以后再慢慢爬坡。包括鞘注化疗的间隔时间，都要跟医生讨论一下。

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Kinki33 发表于 2022-01-17 16:22
找到了医生，
说首次30，量大不大，我见很多首次
才20的，我妈才84-88斤左右！

我觉得大，15-20我觉得保险

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在哪做的鞘注呢？

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六六93 发表于 2021-12-29 08:42
请问一下你们打了地舒单抗以后疼痛减轻了吗？打地舒后多久再去检查这个骨转移处呢？

抱歉啊，好久没来了。我家疼痛减轻了，确诊之前疼得都睡不着觉，后来吃了靶向药和地舒单抗都在用，我也不知道是哪个起的作用，现在疼痛还有一丝丝的，但是可以忍，不用吃止疼药。
目前是用了5次了，骨扫描显示在好转，我家骨扫描差不多2-3个月一次，我妈是2个月住院检查

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Kinki33 发表于 2021-12-28 22:25
已经用上地舒单抗了，但是阿法入脑不强，我妈有脑膜转

是呀，阿法入脑一般，我也在考虑给我妈用别的药了

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