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[LV.9]黄金爱粉
Dao版:
骨转移的止疼问题,目前呢,骨转移的治疗主要是局部治疗,主要是三个方面,一个是局部放疗,它能解决90%的疼痛,但是缺点就是控制的时间不是很长,大概平均也就是半年到一年的时间,少数患者效果好,可能会持续几年儿人的一个位置,一辈子只能放疗一次,再次放疗的话疗效会变差
而骨转移除了放疗,第二的使用最常用的方法就是双磷酸盐,我们常说的一般磷酸做来磷酸,还有地诺单抗,它们的原理呢,是强迫血液中的钙离子沉积到骨头上,让骨头变硬硬到肿瘤吃不动,它也有一定的止痛效果,但是一般都得在联合放疗或者是化疗肿瘤控制很好的情况下,它有加速骨头修复的作用。
氯化钡,也就是锶89,治疗骨转移疼痛的有效率是50%一般在前两种方法效果不好的时候可以尝试,它的优点呢,是多发骨转移,都可以同时治疗,而缺点是如果脊柱或者是腰椎骨转移数量比较多,有可能会引起严重的骨髓抑制。
而患者提问的骨水泥问题,一般都是在骨头出现溶骨或者是骨破坏引起的骨间质不足的时候,我们可以往里灌骨水泥去起到一个很好的修补和支撑的作用,但是如果患者并没有因为这个问题导致的疼痛,那么即使是使用了骨水泥,效果也不会太好。
除了积极的去通过治疗骨转移的方式止疼,还有另外一条思路,也就是止疼对症治疗。我们常用的药物呢,是奥氏康定,或者是口服的麻啡片儿。
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