基本确诊肺癌，声音已经嘶哑数日，是否已经晚期？

王胖子 发表于 2022-05-30 16:10
感谢您！因为心情原因，阅读您的帖子也感受到了无力感。但那句“本该一年前的手术现在顺利完成了”触目惊心！
目前家父办理了住院，重新检查肿瘤物是否已经扩散、可取样本做活检，然后决定化疗方案。跟上次不一样的是这次头疼加剧，因此加多一项脑部ct检查是否有转移。繁琐之事不多说。
感谢您，另外一直有个疑问：像您推荐的上海医生，其他伙伴推荐的华西医生，等等，想要咨询的话，可以网上咨询的吗？还是需要带病人赴当地挂号门诊？烦请指导！

上海的范江可以在好大夫里面咨询，华西的周清华6点出门诊，周清华很厉害，可以找号贩子。范江也很厉害，很多高难度手术都是找他。

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王胖子 发表于 2022-05-09 14:36
大伙，我来汇报最新情况：
上午动手术，左肺上叶，肿瘤未扩散，但紧紧黏连主动脉，尝试剥离失败，想要采取组织做基因检测也无法采取。现缝合回病房。
医生的意思是已经局部晚期，且此类肿瘤黏连主动脉的情况是手术禁忌，建议放弃手术。接下来自费做血液检测，寻找吃靶向药的可能。但可能性30%以下。
一周后得血液检测结果，有靶向药吃的话，可以1-3年；没有靶向药的话，预计今年内走到尽头。
才57岁。不甘。

我命由我不由天，不要放弃，凡事都不是绝对的。胃口父亲跟你父亲岁数一样，我们情况也差不多，没有手术机会。在等基因检测结果。当误之急还是做基因检测看看有没有靶向药吃。

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一种想念 发表于 2022-05-30 15:10
楼主，去看看我的帖子，顺便给你推荐一个好的外科大夫，上海第一人民医院范江，这属于医疗事故。

同意，这些检查术前要评估清楚的，不能上了手术台发现搞不了，再缝回去，这不是给病人二次伤害吗？

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看后续检查结果

真的建议你在好大夫把片子发过去让范江看一看。我家当时直接找的院长，院长安排的胸外科主任亲自做的。也是无法剥离。后来主任跟我们说他们只能做全切，这种高难度手术最起码的国家级专家才行。那年去问周清华，人家一看片子就说可以做。吴一龙院长我也去问了，直接给开了联系住院的单子，也是可以做

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王胖子 发表于 2022-5-9 14:36
大伙，我来汇报最新情况：
上午动手术，左肺上叶，肿瘤未扩散，但紧紧黏连主动脉，尝试剥离失败，想要采取 ...

看了你的帖子，没看到是肺腺癌还是肺鳞癌，看最初的描述和以往的生活习惯，感觉像是肺鳞癌的可能大一些。肿瘤包裹着大血管确实很难剥离。目前国内很多医院在开展新辅助化疗（如果是肺鳞癌会加免疫）的降期之后再手术，如果新辅助治疗有效，可能会让肿瘤和大血管剥离开，创造出手术条件。但其中的一个小前提是要先通过CT引导穿刺取到病理看看是肺鳞癌还是肺腺癌，以便确定新辅助治疗方案。你父亲的检查其他地方没有转移，我 建议你要去一些肿瘤专科医院，比如北京大学肿瘤医院，中国医科院肿瘤医院这些医院的胸外科看看，是否还有手术的机会。而且看了你父亲的血液基因突变检测，也只有个TP53，感觉肺鳞癌的概率更大一些，因为2020年我岳父肺鳞癌在北肿做完手术之后，送检基因突变时也就只有TP53.

我也是奇怪没有看到是肺腺还是肺鳞，医生和医生技术差别很大，我们从开始检查到吃上药也花了快一个月的时间，吃了几个月不顺利换了医院医生，后面的医生对前面的医生直接说他懂个p，感觉你家这个手术太过于仓促了，你可以在好大夫上试试问诊，看看不同的方案。即使没有靶向还有化疗和免疫，降期再去华西手术试试吧，胸膜转移周清华都可以做，放在别的医院胸膜转移妥妥不能手术了。有手术机会就有临床治愈机会，加油！

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看到你发的多年的粉笔教学深有感触，我老爸也是退休教师，去年6月底确诊肺腺癌晚期，也是基因检测全阴，已经72岁且有高血压和糖尿病，就选择的单免疫，用药15次了，目前体感很好，正常生活，病灶和转移灶都有缩小，我来给你一点信心，加油，不要放弃，现在医学发展那么快，坚持就有希望

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