肺腺癌复发转移，是化疗还是靶向，无助求指点

春晓123123 · 发表于 2022-8-9 20:49:00

我们问的所有大夫都说是直接奥西，还有一个亲戚的朋友说不管能不能测出来突变都要奥西。主要说法是好药要首先用，三的总生存期比1+3要长，后来我们就听大夫的直接奥西，但是原理也是至今不明。

坚定的守护者 · 发表于 2022-8-9 20:54:38

春晓123123 发表于 2022-08-09 20:49
我们问的所有大夫都说是直接奥西，还有一个亲戚的朋友说不管能不能测出来突变都要奥西。主要说法是好药要首先用，三的总生存期比1+3要长，后来我们就听大夫的直接奥西，但是原理也是至今不明。

我这次还是想选化疗。

开心的生活0626 · 发表于 2022-8-10 03:33:00

不管是1+3还是3+1，都看命，不要想那么多，再过两年四代也有了，心态好比什么都重要

认真的小强 · 发表于 2022-8-10 14:21:31

坚定的守护者发表于 2022-08-09 20:26
不知道为啥，我们这里所有医生都不让吃一代。都让直接吃三代。不能问，问就发火，不解释。

是不是有经济利益

坚定的守护者 · 发表于 2022-8-10 15:12:21

认真的小强发表于 2022-08-10 14:21
是不是有经济利益

不是，指南这样写的。医生就这么办。

我比你快乐 · 发表于 2022-8-10 15:32:38

现在确实多数上三代药.副作用相对较少,而且药效好.至于耐药的时间,都是命....

喜欢买鱼吃 · 发表于 2022-8-11 15:23:00

坚定的守护者发表于 2022-08-09 17:15
您指的现在先不做化疗，先吃靶向。等快耐药再穿插化疗吗？

这个我自己不是很清楚，你看看他们的研究吧

爱似山海 · 发表于 2022-8-11 15:47:22

首先你得知道不要想着治愈，把它当做一个高血压的慢性病，维持治疗，首选副作用低，有效维持，不要越级治疗，过度治疗，选择的治疗要有效，及时检查，做到有效控制的前提能靶向不化疗，能单药不联合。

地狱老师 · 发表于 2022-8-11 18:10:18

对于EGFR常见突变，一线建议服用30mg达可替尼（L858R更优先选择）、其次75～100mg厄洛替尼，最后在考虑80mg奥希替尼。3个药物的共同特点是入脑效果都不错，对于脑部的控制和预防都有作用。

坚定的守护者 · 发表于 2022-8-11 18:28:01

地狱老师发表于 2022-08-11 18:10
对于EGFR常见突变，一线建议服用30mg达可替尼（L858R更优先选择）、其次75～100mg厄洛替尼，最后在考虑80mg奥希替尼。3个药物的共同特点是入脑效果都不错，对于脑部的控制和预防都有作用。

您不建议先化疗吗？
我是想的化疗4期，后用培美+贝伐每个季度打一次维持。
最后有进展再靶向。
不知道这个方案是否可行？
得到您的回复，真是惊喜。

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