这是特罗凯耐药了吗？

各位老师帮我判断一下，这是特罗凯耐药转移到颈椎了吗？昨天带我妈妈去复查CT，今天在手机上看到报告出来，好像说转移到颈椎胸椎，接下来该怎么办？特罗凯从去年五月吃到现在。之前一段时间妈妈说背痛，给她理疗了一下就说好很多了，现在的状态就是头晕，累，我之前以前是感染了新冠或感冒，看来不是。
唉，好怕化疗哦，妈妈还不知道她自己的情况，我只说是糖尿病引起的并发症炎症，妈妈如果知道她的情况一定会失去斗志的，但是化疗的话就瞒不住了。
老师们帮我分析一下建议一下下一步的治疗方案，感谢！@地狱老师 @阳光～

                               
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不试试三代药吗？

单看这个报告，看不出来进展，需要对比上次看，再如果体感变差，加上服药时间，再综合一下肿标，如果判断进展，就得及时更换治疗方案，不能拖的，奥西可以考虑，或者重新基因检测，等结果的时候安排化疗，化疗可以去呼吸科，说打消炎针，提前说一下，医护人员都会帮忙隐瞒的

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直接上三代药物奥西替尼一个月看看效果，和肿瘤标志物影像共同评估到底有效无效，正好过年了，别给病人心理压力，什么好的治疗方案年后再实施。
如果吃一个月的奥希替尼有不效的话就要考虑重新穿刺取实体肿瘤组织或者胸水，连血液等液体标本一起提交的基因检测公司，重新做基因检测，自己找大的基因检测公司，比如燃石医学、世和、思路迪。
穿刺后马上安排没有耐药的化疗方案，比如培美曲塞＋卡铂＋贝伐单抗2～4次看看效果。
该让他知道情况，必须让他知道，后期配合的事情太多了。

地狱老师 发表于 2022-12-29 00:50
本帖最后由 地狱老师 于 2022-12-29 00:52 编辑

直接上三代药物奥西替尼一个月看看效果，和肿瘤标志物影像共同评估到底有效无效，正好过年了，别给病人心理压力，什么好的治疗方案年后再实施。
如果吃一个月的奥希替尼有不效的话就要考虑重新穿刺取实体肿瘤组织或者胸水，连血液等液体标本一起提交的基因检测公司，重新做基因检测，自己找大的基因检测公司，比如燃石医学、世和、思路迪。
穿刺后马上安排没有耐药的化疗方案，比如培美曲塞＋卡铂＋贝伐单抗2～4次看看效果。
该让他知道情况，必须让他知道，后期配合的事情太多了。

好的，已经挂好明天的主治医生跟她说。

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阳光～ 发表于 2022-12-28 23:50
单看这个报告，看不出来进展，需要对比上次看，再如果体感变差，加上服药时间，再综合一下肿标，如果判断进展，就得及时更换治疗方案，不能拖的，奥西可以考虑，或者重新基因检测，等结果的时候安排化疗，化疗可以去呼吸科，说打消炎针，提前说一下，医护人员都会帮忙隐瞒的

比之前多了颈椎问题，不过已经挂了号明天主治医生上班。

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我比你快乐 发表于 2022-12-28 16:08
不试试三代药吗？

要试的，明天就找医生问问能不能开

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