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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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555639 85 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-9 09:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2024-05-09 07:14
3 p$ @$ `/ i5 @* l8 g! o1 b1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障,然后全身治疗
# j! I6 p& j3 ~  {2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷,也要联合全脑放疗或者全身化疗,这个情况单纯鞘注无效的

+ w6 P+ t" a# ~' `* j谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。! V) h7 A' G  {+ C4 X6 F
) `2 h& I- y: S- n
我父亲大致治疗过程:" @) o- X" q. v7 }0 L0 s

# F, m0 D) J2 v  R; n21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。
' _6 Z6 K- ]& \- _6 ~" I0 l, L23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。9 [% l2 L* Q( D$ l9 g0 `+ F: u0 r
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。+ v( E$ A; r* Q
23.12肺咳血栓塞血管
  {8 A( h1 e  j( g- j24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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申医生  版主 发表于 2024-5-9 21:42:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
6 P; |. w4 @# \6 X$ Z2 y% n& D: h4 _谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
% x0 V( A9 o' J8 [' h( h1 @: O0 g% ]- }. P6 F
我父亲大致治疗过程:
2 h( X1 C- o* b, T7 i6 l' G
6 v) _$ e4 z9 c, j" l21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。
: }6 [/ C8 A$ o7 `& _7 A) T+ G9 K1 n23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
1 t: K3 c$ D2 g5 q$ R) A23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。" ^& V; V* R  l
23.12肺咳血栓塞血管
* K3 w2 H: s" B+ k24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

: O' `; ?8 s& Z试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-10 01:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
申医生 发表于 2024-05-09 21:42
1 ^% J/ V( T4 i6 L' a- }试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性
9 C% P$ r* ~% g, _7 V
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】. e( e( o* l3 j, ]4 I
我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

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申医生  版主 发表于 2024-5-10 14:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48& t- g6 M! K; e- j- V: Q1 }& E# c. g! \
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
  y  Z8 G$ M- J7 T; X+ E我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

5 ?  @! z  X; H$ r免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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晴天雨天  小学四年级 发表于 2024-5-30 23:47:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
总结的很好,谢谢分享,学习了。

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wangxm  小学六年级 发表于 2024-6-18 07:35:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
. N% e6 I$ J0 p' u- m脑膜转移了,脑积液中都是癌细胞,放疗要照哪里呢?
/ |2 D0 |5 h* H' C/ W4 B
全脑放疗

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树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-30 12:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-05-10 14:101 f' x. d7 v. v- r
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

1 F  l% H+ `5 j, g: d; @申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

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申医生  版主 发表于 2024-9-1 19:49:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
1 K. _( h. X( G8 ^申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

3 a3 [5 ^% n6 h6 z5 V, k& [最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

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坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-16 21:36:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-01 19:49
. G9 c5 G5 E  C最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好
% N1 F! A. Z3 n. p0 N+ R
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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申医生  版主 发表于 2024-9-17 14:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
; I$ ~# L  T- l( t: N申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道
1 T9 d# _+ Y! I7 W7 M5 P9 m5 N
问神经外科,是特别小的手术

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