靶向治疗一年，其他转移灶基本正常，肝脏增大

lp567 发表于 2023-02-24 14:48
谢谢老师关心，今天去了医院，主治医生的意见是可以做消融，再取组织做基因检测。如果是耐药了，是不是要根据检测情况换药？

肝部的射频消融或者冷冻消融效果还是不错的，可以考虑去病理连同消融一起做。关键是把切片必须自己拿出来，找大的基因检测公司复检，不要用他推荐的。

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准备做消融，取组织样本做基因检测，这个基因检测和第一次做基因检测是做一样的类型吗@地狱老师 @阳光～

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lp567 发表于 2023-02-28 22:30
准备做消融，取组织样本做基因检测，这个基因检测和第一次做基因检测是做一样的类型吗@地狱老师 @阳光～

这个一样不一样，我没法说，应该说你第1次测的基因检测准不准，跟第2次的差别大不大。第一、重新自己找比较大的基因检测公司，复检，尽量不要用不知名或者是医院医生推荐的。第二、把PDF-1免疫组化应答重新测一下。

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lp567 发表于 2023-02-28 22:30
准备做消融，取组织样本做基因检测，这个基因检测和第一次做基因检测是做一样的类型吗@地狱老师 @阳光～

这个方案很好，挨一针完成两个事 取样本以后，自己找个第三方送检吧，不知道第一次做的是什么套餐，这次既然有组织了，就可以做个稍微大一些的

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阳光～ 发表于 2023-03-01 16:16
这个方案很好，挨一针完成两个事 取样本以后，自己找个第三方送检吧，不知道第一次做的是什么套餐，这次既然有组织了，就可以做个稍微大一些的

那还有必要肺上也做消融么，介入科医生建议肺上也做，但是主治说控制的好，没有必要。肺上有好几个地方有，但是不大

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地狱老师 发表于 2023-02-28 22:39
这个一样不一样，我没法说，应该说你第1次测的基因检测准不准，跟第2次的差别大不大。第一、重新自己找比较大的基因检测公司，复检，尽量不要用不知名或者是医院医生推荐的。第二、把PDF-1免疫组化应答重新测一下。

那还有必要肺上也做消融么，介入科医生建议肺上也做，但是主治说控制的好，没有必要。肺上有好几个地方有，但是不大

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lp567 发表于 2023-03-03 08:53
那还有必要肺上也做消融么，介入科医生建议肺上也做，但是主治说控制的好，没有必要。肺上有好几个地方有，但是不大

正常我是比较支持稳定期做消融进展期获益不大，但是肝脏只要是为了穿刺，次要是消融降低一下癌负荷，先肝脏病理基因检测出来看看结果在考虑肺部是否消融也来得及

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阳光～ 发表于 2023-03-03 10:29
正常我是比较支持稳定期做消融进展期获益不大，但是肝脏只要是为了穿刺，次要是消融降低一下癌负荷，先肝脏病理基因检测出来看看结果在考虑肺部是否消融也来得及

手术做完了，医生说做的时候血压太高，没敢取组织，只做了消融，要恢复好下次做肺部穿刺取，这可怎么办

                               
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lp567 发表于 2023-03-03 11:19
手术做完了，医生说做的时候血压太高，没敢取组织，只做了消融，要恢复好下次做肺部穿刺取，这可怎么办

哎，感觉本末倒置了，肺部稳定，取组织有什么用，基因检测又不准

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lp567 发表于 2023-03-03 08:53
那还有必要肺上也做消融么，介入科医生建议肺上也做，但是主治说控制的好，没有必要。肺上有好几个地方有，但是不大

听你主治医生的意见。

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