非常感谢您们分享这些宝贵的经验,希望得到您们的指点!草船借箭老乡您好,母亲69岁,高血压140-190,忽高忽低,血糖高空腹6.8、血压、血糖3年病史;胆结石查出5年了,现在大小11*6.5,乙肝小三阳12年,肝功正常。11月份因胸部发紧,脸发热,其实不发烧,怀疑心脏不好,住院检查,发现肺部有问题。CT增强影像描述:右肺上叶见一大小约2.0*1.2cm的磨玻璃样结节影,其内密度不均,可见分叶,毛刺、血管集束及胸膜凹陷征象,增强扫描有强化右肺下叶外基端见一直径约1.5cm的磨玻璃样结节影,其内密度不均可见分叶、毛刺及血管集束征象。左右肺上叶各见一直径分别为0.9cm及0.6cm小磨玻璃结节影,右肺下叶后基底段胸膜下见一小结节影。
- h0 }3 \0 R3 |! x$ `$ s两肺门区未见异常。5 O7 N7 c" Z* s) q' b" d7 z% h
所示气管支气管影正常。- K, z" }6 Y# L# e! X5 K
纵膈内未见异常增大的淋巴结。! Z+ ~4 F4 B; a
5 U5 ~& J6 f2 ^4 I' ]影像诊断及建议:: S5 I9 V2 p& e1 B2 _, S
% ?% i+ k9 m. z; S* e* m( j胸部CT示右肺上叶肺癌;: g4 v' w ^% c
右肺下叶磨玻璃样结节,考虑早期肺癌或不典型腺瘤样增生可能性大,& R, I4 D( c$ p2 B# b
两肺上叶磨玻璃小结节,性质待定,建议定期复查。
- Z; p$ s. r$ I- M. @2 p) w右肺下叶后基底段及胸膜下小结节,考虑良性病变,建议定期复查。
1 g% J [5 p# e, m$ Z/ S1 g. R. M
?+ S8 x* B( @: ^* C3 Y/ ZPET/CT影像诊断:( U$ X+ `( Z3 u. d/ X E
1、右肺上叶模糊结节影,代谢轻度增高,肺癌不除外,建议穿刺活检;
/ N4 x/ f8 y# f# w2、两肺多发转移不除外, 很多医生看片子说不像两肺转移,好像多发。
2 f b, _9 } u }$ Y) k% c3、右侧甲状腺低密度结节影,代谢增高,建议专科检出除外恶性占位;
$ R* j/ N1 }4 Y4 C" d3 D1 }1 \4、肝顶部囊肿,胆囊结石;
1 X. G7 h, @1 d& Y, k. v: [5、脑部显像未见明确异常高代谢征象。! Y# I2 `) J( [" R: ]
检查日期是2014年11月19日,当地医院说大的病灶靠近肩胛骨,位置不好穿,穿刺没有做。(在家吃过中药,现在已经不吃了),母亲盲试易瑞沙8天了,有腹泻,睡眠不好的反应。针对母亲的慢性病吃易中需要注意什么,烦请指点指点,目前胸部只有发紧的感觉,没有其他症状。求医济南到北京,很多医生看片子不像双肺转移,说是多原发的可能,建议手术,切除右肺两个大的,取病理,左肺小的和右肺的不能切掉。因为切不干净,当时没有手术。手术可以做吗?烦请指点指点,拜托了! |