请问三代阿美替尼耐药了怎么办

沧桑正道 · 发表于 2023-4-23 05:56:51

地狱老师发表于 2023-04-22 22:29
这份报告说明的是有普通的脑转移，不是脑膜转移

好的感谢！
还有我想请问下，现在阶段是做放疗合适吗？是否需要在换奥西加量或者伏美加量后观察一段时间，如果有加重再去放疗？或者是做了放疗后再把阿美换成奥西或者伏美，请问这个先后顺序哪种更好呢，希望老师能再给下建议，谢谢。

地狱老师 · 发表于 2023-4-23 13:37:56

沧桑正道发表于 2023-04-23 05:56
好的感谢！
还有我想请问下，现在阶段是做放疗合适吗？是否需要在换奥西加量或者伏美加量后观察一段时间，如果有加重再去放疗？或者是做了放疗后再把阿美换成奥西或者伏美，请问这个先后顺序哪种更好呢，希望老师能再给下建议，谢谢。

建议先加量吃，吃15天再整体评估，尤其是头晕的情况，是否缓解特别重要

沧桑正道 · 发表于 2023-4-24 08:00:12

地狱老师发表于 2023-04-23 13:37
建议先加量吃，吃15天再整体评估，尤其是头晕的情况，是否缓解特别重要

谢谢老师，我也是偏向先加量试试，因为全脑放疗副作用太大了，我怕没治好反而加重，谢谢

沧桑正道 · 发表于 2023-4-24 22:31:54

地狱老师发表于 2023-4-23 13:37
建议先加量吃，吃15天再整体评估，尤其是头晕的情况，是否缓解特别重要

你好地狱老师我再请教一下，目前服用的是阿美替尼，您说的加量是加量奥西替尼还是加量阿美替尼，我是打算换奥西试试了，是需要常规量还是加量想确认一下。

山长水阔 · 发表于 2023-4-27 17:37:33

有病友剩余的阿美吗

沧桑正道 · 发表于 2023-5-3 21:46:11

正在服用奥希替尼，已经服用第5天了，目前头晕症状没有加重，也没有缓解，和之前吃阿美替尼的时候一样。再观察一周试试。

代利 · 发表于 2023-5-18 09:33:45

地狱老师发表于 2023-04-23 13:37
建议先加量吃，吃15天再整体评估，尤其是头晕的情况，是否缓解特别重要

@地狱老师地狱老师，我们家EGFR21，也是先吃的凯美纳，耐药后有T790，换的阿美，现在阿美有耐药迹象，左颈部淋巴结从0.8长到了1.4，也可以用奥希加量试一下吗？

地狱老师 · 发表于 2023-5-18 22:39:51

代利发表于 2023-05-18 09:33
@地狱老师地狱老师，我们家EGFR21，也是先吃的凯美纳，耐药后有T790，换的阿美，现在阿美有耐药迹象，左颈部淋巴结从0.8长到了1.4，也可以用奥希加量试一下吗？

可以尝试，但是肿瘤大小够了一定重新穿刺取实体肿瘤组织或者胸水，连血液等液体标本一起提交的基因检测公司，重新做基因检测，自己找大的基因检测公司，比如燃石医学、世和、思路迪。

代利 · 发表于 2023-5-19 07:46:53

地狱老师发表于 2023-05-18 22:39
可以尝试，但是肿瘤大小够了一定重新穿刺取实体肿瘤组织或者胸水，连血液等液体标本一起提交的基因检测公司，重新做基因检测，自己找大的基因检测公司，比如燃石医学、世和、思路迪。

地狱老师，这个是肝上也有转移了吗？

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地狱老师 · 发表于 2023-5-19 18:40:01

代利发表于 2023-05-19 07:46
地狱老师，这个是肝上也有转移了吗？

我看肝上应该不是

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