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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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40222 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
& s& k1 I, X" N第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
( \8 U2 h1 C5 [1 T6 X3 J. s% ]第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
9 P3 n3 H3 }- J- I% B2 O
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:318 @! g) ^# w4 s9 P/ x, ^
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

% d& e. S1 R2 Y& L阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
) m  Q% v7 x, p& U9 U阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

9 x  i  V" V- d; n$ q% P4 {好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
" N  A9 n6 V7 O7 ~好的,非常感谢
: P* z1 T, g# \
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
# \' H  K: p5 H' Q
6 {) T3 P1 \5 R3 ]/ {3 A左脸肿胀,是什么原因?
, v/ D" p* ^: M3 H
. i2 b! j9 V' H鞘注同时还双倍??* F* D6 u$ ?8 r6 A( i! D

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07, F% i; x2 P& d8 E. Q
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)  l/ \4 P& g. o  K
8 m/ C1 ~$ y6 L3 g4 _2 ?/ ]% d
左脸肿胀,是什么原因?
" m; b. f& B/ {* f2 ~
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
, {# G" _: h- p: e. l5 S评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

; G  y6 u4 j. s8 S) u& c* Y5 F谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
& S2 M; c4 J7 L3 D
. {, E0 r4 h& v! j( |% ^2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)3 S0 Q6 C. V; U! ]" g

# u& O9 ^5 }- o4 d1 @" ?) I8 y! y& `3 }
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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