求方案，EGFR19突变+骨转+脑膜转

阳光～ 发表于 2023-07-07 09:58
! d1 \: Q9 j+ S( Q) [. b) X第一，直接埋囊吧，后面配合鞘内化疗
" Z3 ~9 I% H6 H. H$ x第二，靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试，看数据阿贝入脑是不错的

! G7 \3 L) w# m( \) `. i2 e% k好的，请问用法用量是怎样呢？这个药的联药方案好像很少？我查不到

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pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
9 q; b/ n4 N* g& p! N- W( J) e* K好的，请问用法用量是怎样呢？这个药的联药方案好像很少？我查不到

阿贝只能先标准剂量试试，效果不好，加到一倍半

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阳光～ 发表于 2023-07-07 11:22
阿贝只能先标准剂量试试，效果不好，加到一倍半

: U! P- S; a, g9 N6 b' d5 `好的，非常感谢

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pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
) I: z. s) f/ d# O' h7 E  F' j6 V6 q- l好的，非常感谢

+ p* q% e4 }! \9 n8 z" O* ?前几天有个病友是正常剂量，但是效果不好，也是脑膜转，给你参考

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求教您怎么判断奥希无效？（之前为什么也停过多次？副作用很大？）

左脸肿胀，是什么原因？

* S, ]3 p" Q8 S7 c* ^# r  I8 j9 l鞘注同时还双倍？？

评估鞘内化疗疗效，目前突变较多，不适合靶向治疗，只能继续尝试鞘内化疗，如果进食困难需要鼻饲

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daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
1 ~: D0 \+ e( l1 O# M  o) w求教您怎么判断奥希无效？（之前为什么也停过多次？副作用很大？）

左脸肿胀，是什么原因？

体感能判断是否有效，停过多次是病人要求，说吃久了身体有点不适；左脸肿胀可能是奥希的副作用，停服两三天就自行恢复；鞘注同时双倍应该是常规操作？我看论坛里很多朋友都这样吃

申医生 发表于 2023-7-13 06:31
4 f" n" d8 z1 X+ J. F评估鞘内化疗疗效，目前突变较多，不适合靶向治疗，只能继续尝试鞘内化疗，如果进食困难需要鼻饲 ...

谢谢申医生，目前做了两次鞘注，效果还可以，有一定改善，已经插了胃管

1、鞘注前头疼，头晕加重？我看你说奥希耐药了。（2022年11月18日至12月10日，每日160mg奥希替尼，头疼消除，伏美比奥希控制的好？）
3 m# F) y" C0 w' ^1 e5 O8 r2 o7 U
2鞘注后还有有头晕，头疼？？鞘注有副作用？（有的网友说不适应鞘注）


4 J& v+ C/ H; x- K% x  @% g谢谢。

鞘注继续，靶向建议3759+帕博西林试试

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