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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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33787 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
; i3 r* R1 F7 b# E第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗2 y% T8 _" }8 }! x! ]5 e2 u
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

7 ]9 v& y* F1 ~% R) U. {好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:319 i/ k9 u6 h% x& f9 j  {
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

; Y$ O; V5 l, ~2 M  ]3 d+ m阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
( [+ {; N, H: y; h& i& {, G0 y阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
' i  ^3 u2 Z! n
好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:265 O& z- D! }- m; q0 i
好的,非常感谢

% F8 @3 t3 r8 K! Z前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
( ?7 c% [  V7 j; w- B8 e
# }( I2 X$ t7 B! X; ~5 P4 m左脸肿胀,是什么原因?
7 U8 q. t  `7 E6 e/ E# f4 z4 ~, z- u" I" b
鞘注同时还双倍??1 W. y* B0 V) B# y

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07* {( ?' T8 J7 m" c
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
+ T( f4 N. E- p/ z. f1 I9 C  {4 M( f. w3 o
左脸肿胀,是什么原因?

& N7 @9 U5 X* i* q" A+ Z9 v8 \体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31+ l3 d. e. M8 ?4 Z
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
  z- I; I* e, K- r8 v3 X
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)$ b$ J' }, P0 }! t3 V& v6 s

& I! v4 f1 A4 B, ?/ ]2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注); V% `1 T4 x- E( _, Z. _

& y1 T% T9 I% G. y+ s9 C4 x3 F9 o2 P% Q& ~6 W, v
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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