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肺癌骨转继续进展,肝肾转移,求后续治疗方案

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166487 65 要活得晴朗 发表于 2023-9-18 14:53:20 |
要活得晴朗  初中二年级 发表于 2023-10-10 10:47:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
申医生 发表于 2023-10-09 19:30
是不是吃药后才出现,停药能不能不发烧,如果是,就考虑药物性发热。如果停药还烧,就考虑肿瘤热或者感染发热

没停药,做了个血常规,除了嗜酸性粒细胞为0,占比偏低,红细胞压积偏低外,剩下都没事,这种情况还需要停药吗?

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申医生  版主 发表于 2023-10-10 19:00:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
要活得晴朗 发表于 2023-10-10 10:47
没停药,做了个血常规,除了嗜酸性粒细胞为0,占比偏低,红细胞压积偏低外,剩下都没事,这种情况还需要停药吗?

药物热可能大,先吃退热药观察

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keenman  超级版主 发表于 2023-10-10 22:27:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
我个人倾向于先才有奥希替尼联合卡马替尼,从效果上反推看看是否为cmet扩增导致的耐药。如果效果不佳,可以考虑才有培美联合铂类和或贝伐的化疗方案
本人不是医生,发帖内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗建议,请以医嘱为准

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要活得晴朗  初中二年级 发表于 2023-10-11 08:21:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
申医生 发表于 2023-10-10 19:00
药物热可能大,先吃退热药观察

现在就吃了板蓝根,吃了两小时已经退热到37℃,今天早晨36.8正常了,还是稍显咳嗽。是不是可以以此推断应该是炎症或者感冒?

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要活得晴朗  初中二年级 发表于 2023-10-11 08:22:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
keenman 发表于 2023-10-10 22:27
我个人倾向于先才有奥希替尼联合卡马替尼,从效果上反推看看是否为cmet扩增导致的耐药。如果效果不佳,可以考虑才有培美联合铂类和或贝伐的化疗方案

好的谢谢

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邱秋  小学六年级 发表于 2023-10-11 11:08:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
要活得晴朗 发表于 2023-10-07 19:42
打骨转针前口腔没有检查,确实我母亲牙口不好,现在检查也是颌骨异常凝聚剂,牙齿疼得嚼不了东西,不知道是不是您所说的下颌骨坏死

接下去可能会牙疼的厉害,然后不得不拔牙 就会出现坏死,这个在颌面外科是很常见的事。贝伐和头部放疗也会引起。注意口腔卫生 洗掉牙结石。多漱口 必要时参考颌面外科相关药物性骨髓炎的文献,走一步看一步吧。

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要活得晴朗  初中二年级 发表于 2023-10-11 12:42:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
邱秋 发表于 2023-10-11 11:08
接下去可能会牙疼的厉害,然后不得不拔牙 就会出现坏死,这个在颌面外科是很常见的事。贝伐和头部放疗也会引起。注意口腔卫生 洗掉牙结石。多漱口 必要时参考颌面外科相关药物性骨髓炎的文献,走一步看一步吧。

我母亲已经没有几颗真牙了,都是牙根,能看到部分牙床红肿,请问有什么口腔药能推荐吗?相关的文献我可以从哪里找呢?

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申医生  版主 发表于 2023-10-11 22:09:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
要活得晴朗 发表于 2023-10-11 08:21
现在就吃了板蓝根,吃了两小时已经退热到37℃,今天早晨36.8正常了,还是稍显咳嗽。是不是可以以此推断应该是炎症或者感冒?

有可能

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要活得晴朗  初中二年级 发表于 2023-10-12 11:30:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄

申医生,请问赛美纳和奥西替尼哪个针对egfr基因突变更有效?医生现在推荐赛美纳

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申医生  版主 发表于 2023-10-12 20:23:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
要活得晴朗 发表于 2023-10-12 11:30
申医生,请问赛美纳和奥西替尼哪个针对egfr基因突变更有效?医生现在推荐赛美纳

新上市的药数据不如老药多,无法判断

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