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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
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6 O+ [9 i0 I0 {5 M! _5 _下面是家人的治疗过程:
+ i2 L# |0 t8 M) i1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。
% x8 b2 D+ u6 {: U. S2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。
. b9 Z6 H# u9 t/ e- i* Z+ F9 x3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。- j. n7 C/ O! `! Q2 S
2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
' F! i1 J* ^* X8 U) ?: F$ K% T; v2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。1 o& R: F7 }0 K) l0 m
4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。 ]6 ~1 S l( E$ ]
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。) Y3 A& \# g. H& ^8 c
5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
: W/ a7 J8 d* r, M/ {# t% C' g6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。0 J( ~* J f, [2 W
7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。% `+ a3 G; a' d$ i- b* q
8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。. Y) [6 C8 b, h% H2 E, F
9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。' b/ _# Y% r! r0 e4 }) R& w
10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
2 [" j& A6 y- K* t; {11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。) \' U& y9 W6 }, f
12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
e2 `0 l# |" Y6 J! S: _6 |" l13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。3 @% e5 i# g$ }' w/ k g9 e
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。
1 X/ @9 k3 C7 ^( m2 @, ^& q15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。# J( H" j! i0 A3 ^. s8 u/ H
16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。& u" }& b; N& x W0 D
17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。2 e, j. D# P. c8 X
18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。
+ e+ j3 ^2 f0 |1 D! X) Z# c19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。/ [) \6 P4 q5 D4 v: _; f }0 p
20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。
! R5 m- K5 L+ n4 A* \) K2 B 21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。7 J2 u: Q! y; h
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。
; B& q2 _ p; |! A9 P23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。
3 N+ R* ]8 R4 R* w% H* }1 ~) `24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。
7 j8 I, v5 B2 s! k2 B% Z(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)
' d8 ~" S" _# F& W' Q25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。0 a& B; n4 F- t( C; A
(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天) / F0 N5 Z& q9 R$ \4 T- a! |
26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。
+ D, @. C k9 H! y1 L U6 F/ S$ o(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)2 b. j+ f) t0 a! `( h
27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天): V# M6 ^" g; |/ j( x
28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)7 V: V4 I, E, A# ~+ [; S
26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
! U: ?6 x7 e6 }6 G3 x27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。
$ A( |& W: j& m$ c& p还在继续单用可瑞达,大概用至年底。 |
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