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本帖最后由 安康常在 于 2023-10-4 14:56 编辑
咨询一下大家，肺腺癌四期19突变，22年5月一线奥希替尼到今年7月，因原发稍大加上全身水肿体感不好，判断缓慢耐药加的贝伐，现在贝伐用了3次，原发稍小，其他也还正常。目前就是腹水一直有而且是血性的，双下肢也水肿，病理发现异形细胞，考虑腹膜转。
现在是要根据基因检测情况换整体方案？还是继续奥西+贝伐，然后热灌注什么的单独处理腹膜转移？
整体化疗方案暂时不考虑了，身体素质挺差的
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共8条精彩回复，最后回复于 2023-10-6 12:00
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@申医生 @keenman @地狱老师 @包大大 @瓶子 麻烦各位老师有时间给点意见，是优先处理局部进展部位，还是整体换方案 |
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[LV.1]初来乍到
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[LV.3]与爱熟人
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根据基因检测情况换整体方案，在此之前先灌注，如果没换方案，担心灌注只能管一时 |
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[LV.5]普通爱粉
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发一下基因检测报告截图，PD-L1免疫组化应答截图，病理报告截图。 |
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天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~
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总觉得这个帖子我昨天回过一遍，一线奥西数据，反正我天天看也没觉得多好，没有什么奇迹存在，这还不到一年就耐药了，现在关键点是奥西耐药，局部控制，全身控制都得进行，腹腔热灌注，腹水基因检测，看看耐药靶点，得同步进行 |
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[LV.1]初来乍到
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有膜的转移，如胸膜、腹膜的不能算寡转移吧，而且有腹水了，是湿性的膜转移，局部治疗恐怕没什么用的。 |
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