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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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25531 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58, W) ^: v8 b, r: E% z
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑
* t4 A5 |. @5 K( ?; k. U0 X7 X  ]  U) J# F4 F) |$ `
1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   
1 }# X5 y( z# c1 n' ?9 M! \0 T' B+ W; P2 W1 @. G. q$ L4 T0 R( R$ j
2、厄洛用过?

( F4 q: O2 w0 {$ W" B" i是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 $ M: _, L# o8 H7 I
8 w0 T% w5 ^5 r* X
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
' G3 _; D) ^1 G7 ?! X9 U5 p1 g
: a: I3 x6 r/ b3 _0 S) W5 ~用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01
3 z$ r" t1 g- o7 Y. P5 B0 ~# u  H本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 , r$ ^7 B. N/ Y8 I; `! F

7 }) p0 m1 l! R" x6 ]现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。. L+ Y( w6 a; Q- d

) Z! Y9 u# L2 i0 D  J: k用免疫,你们能报销??

' ]! ^$ ]1 E- B! G目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03
- ]; m$ d0 G$ {) K# B# m目前主要考虑疗效

8 h3 d5 B: [  O0 V. a4 Z9 n在青岛放Ommaya,还是济南?1 l5 [! ^. e7 Z) J  h' ^/ `
8 F$ j' w3 K% Y6 s; a6 t
用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:249 y; F4 ~: [, d+ i' t7 v
在青岛放Ommaya,还是济南?! x  x6 o- O: e  z5 q

% L& b" u" X, O" j. r5 y, ]. W+ W用免疫,你们能报销?
& ~" r+ z. y; K6 s1 q! F1 f; t: l
在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
5 l) W) D3 Y% ]! G/ }在青岛放Ommaya,还是济南?% h8 Y1 j$ }0 Y0 l1 l8 r
" d& Y) b' V; X
用免疫,你们能报销?

* o# Q/ i& J! y9 ]不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10
& R1 b  o7 I+ r0 r1 V! P" n申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)

6 J' ]1 ~- @# q7 ]血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53% ~6 _$ U- s8 K' t
能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?

7 g9 H& S9 d. g4 |" ^/ `/ r盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13' M( ~# o& w8 [
期待反馈
9 O; S% E! L  g& N" L( E
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:139 H5 k: ?; n! Y1 ~) n. l
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。
* Z* A* r; h" C7 c( {0 g
免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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