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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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30483 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58
; {3 Q3 t2 p: v, }. }本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑 . S9 B8 {  L  n; x0 B: z

$ @3 s9 Q; q1 G  }1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   
1 ?& d/ K5 J9 `0 ~
- U6 C  _6 {& U+ Z2、厄洛用过?

' Q4 Y+ H9 l+ ?* p- e是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 ; e1 q7 B! i: G/ O

2 j4 t- _; A( s) W7 o9 M9 S现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
! c5 k" X# W* z2 K' ^3 S7 Y  E
, i+ i& R  |! X8 A5 v% b3 L用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01* W  s9 N' f6 m* {6 _
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
) p: }2 L: E4 n' t: `2 a2 v5 I
. }8 ]5 ^6 Y: z3 z. n1 V  p/ H  o. c现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。. x8 t1 s" F& e6 \
9 L: j  n  f) Y, {0 W
用免疫,你们能报销??
/ c" N( h' N; ^- G* H; X
目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03
: f# E4 H3 r2 ^! R目前主要考虑疗效

2 x$ s5 \& i4 q- V在青岛放Ommaya,还是济南?' {( _2 r6 K% g7 p- J& x( l

: t( W3 b& Y% k- n. P用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
% _) ]: E( D. h; U( f' V! V3 O在青岛放Ommaya,还是济南?
' y8 [# ?; M5 ^( U+ l0 I" v9 J; \  D
# `3 R( C& ?6 q+ A' q% P用免疫,你们能报销?

  K) U$ D3 c- |! @$ L$ X在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24$ [' ]( R3 K  y1 A
在青岛放Ommaya,还是济南?. V! q  c5 ]% g3 |8 P) T

' {4 t) i7 W3 {! l' ^  A用免疫,你们能报销?
7 a6 V# W% O' M/ k, b9 Q3 O: G+ q
不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10
9 o, }. v: i( a& F* D5 |申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)

3 }/ n1 v0 v- y$ N血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53
( \. v& H% ?$ X% a. g' L能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?

5 Y) x/ W9 A/ M, j. ]# |. v  x盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13# n! N& _; |5 V4 I
期待反馈
1 |3 S# E4 N: R8 t- P) B: T
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13. l  |# d3 V3 y9 B9 D8 B- ?
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。
. O7 @6 ^# g8 s1 O
免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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