外显子19-DEL突变.空窗中.老太2013.09.18检查出肺癌.为了你的孙子让我们一起加油！

2014.02.10数据更新
今天是老太吃易瑞沙的第78天.
老太现在的身体和精神状态是2013.09.27
以来最好的.
希望能继续下去,
饮食现在和我的饭量和我几乎一样多.
老太孙子现在9个月22斤.最近孩子只涨身高,心眼.不涨肉了.
老太天天和孩子一起.一天也不知道能抱多少时间/应该不少于8个小时.
孩子不停的在叫奶奶,不愿意叫奶奶/想拿的东西不给叫奶奶.
只要不满意就叫奶奶/

你家CEA本来已经在正常范围之内了，而且化验也会有误差的。我们家也是CEA好几次上身但是影像指标一直是稳定的。你家从其它肿瘤指标和状态来看，易瑞沙肯定还是应该有效的。

2014.02.27数据更新
今天是老太吃易瑞沙的第95天.
去医院检查,CEA继续上升.

回在你们家病情帖：

一、右肺上叶胸腔镜切除后，CEA:9.37->1.41，显然癌负荷主要在右肺上叶，切除后CEA大幅下降，效果明显。

CA153:14.90->19.36，肺部残余癌细胞没有失去活性，需要进行术后扫荡。CA199:5.40->6.87，估计是CA153波及影响。

           0-3.4 0-25  0-35  0-39
           CEA   CA153 CA125 CA199
2013.09.22  9.37                   手术前
2013.10.04  3.01 14.90 31.78  5.40 手术后7天
2013.11.06  1.41 19.36 29.40  6.87 化疗前一天


二、CEA:1.41->1.74，CA153:19.36->20.1，CA199:6.87->9.0，化疗不敏感，尚无法判断化疗能否有累积效果。CA125下降为术后沉积到盆腔的游离癌细胞消退。

2013.11.25  1.74 20.1  22.2   9.0  吃易的当天


三、从CA125:22.2->11.3、CA199:9.0->6.1看，腹部到盆腔一带尚无病灶，只是游离癌细胞，对这些位置易瑞沙达到扫荡效果。

但CA153:19.36->19.6->20.1->17.1->18.1，始终降不到化疗前的低点14.90，我怀疑易瑞沙对肺部只是勉强有小幅攻击效果，易瑞沙剂量偏低而浓度不够对肺部难以达到扫荡目的。

CEA上升，显然不在CA153胸部、CA199腹部、CA125盆腔，那最大可能就是来自肺部往上的位置。考虑到进行的是右肺上叶切除，我怀疑易瑞沙压不住癌细胞沿手术创口往上的转移。目前应只是转移初期尚比较轻。

2013.12.11  1.36 19.6  19.3   6.6  易17天
2014.01.06  1.54 20.1  17.0   6.3  易43天
2014.02.10  1.61 17.1  14.4   6.3  易78天
2014.02.27  1.82 18.1  11.3   6.1  易95天


四、易瑞沙显然浓度不够，可以换血浆浓度是易瑞沙3倍以上的特罗凯；手上的易瑞沙也可以“4片、0片、4片、0片”吃法增加攻击浓度。

19突变、HER-2(++)，也可以换EGFR+HER2双靶点的2992，上的话建议原料74mg。

如果化疗的话最好换方案。

南宁阿梁 发表于 2014-3-2 14:09
回在你们家病情帖：

一、右肺上叶胸腔镜切除后，CEA:9.37->1.41，显然癌负荷主要在右肺上叶，切除后CEA ...

感谢阿梁.
谢谢您的建议.

指标这么好，没必要换易，就算换也需要CT，影像进展再考虑

萍儿家，还有好几指标超过指标，每次都涨一点，但是CT都是稳定，就是这样子萍儿家易多用了半年，而另一位即用了19个月。19项突变，不能轻易放弃易和特。

在正常范围内波动不必在意，超过正常范围，连续上涨几次结合影响数据才要考虑是否耐药了。

13年的9月18日.老太发现肺癌.
转眼间 一年过去了.
现在回头看一年的路,很幸运,没有遗憾.
13年的9月27日做的手术.
现在说,手术分2种 姑息和根治 无论是那一种是不是成功,不在于复发是时间,再于病人的术后恢复.
恢复的好.复发的时间肯定会后移.恢复的不好.手术是有死亡率和并发症的.复不复发就不用提了.
我家老太恢复的是属于不是很好的.手术前体重120斤.术后6个月体重只有100斤了.

手术后1个月,需要化疗.老太注射的是培美加铂. 化疗药没有什么反应.辅助药品居然让老太过敏了.
没有什么好考虑的2条路.化疗不行,就靶向.

11月中旬开始了靶向之路.
我考虑很多情况,短时间复发,脑转 骨转 肝转的,可是重来没有想到我要和肝功做斗争.
11月开始吃易瑞沙,到1月检查的时间发现转氨酶都1000+了.
这是肝衰竭的节奏啊.
住院保肝.效果还不错.麻烦的就是需要2个月去医院保下.真是..........

手术前CEA是升高的,手术后15天CEA就降低到1.4.按说是敏感吧.我也不知道.
老太易瑞沙吃了200多天.住院保肝3次.

14年6月份 我考虑是不是停药啊,CEA一直是2左右晃荡.CT拍了2个 都没有什么问题.
我当时是想,老太的肝脏这么个折腾法,估计很快就崩溃了.
我就和草船借箭商量,敢不敢停药,如果停药 停多少时间合适.
结论10天,应该是安全的,
7月份开始停药10天. 10天的时间是很快的.
恢复吃药第2天的晚上.我在玩游戏.WOW快开下个资料片了.没有什么事情采矿玩.
我就想 10天老太肝脏能恢复到什么程度.感觉停药10天不够啊.
拼了.继续停药,一直到CEA上升到标准以上,或者有新的肿瘤.

09.15检查 空窗60天 大生化正常,血常规正常.CEA 1.64

非常完美的进入了下个年度.

感谢草船借箭在我迷茫的时间给我信心.帮助.非常的感谢.谢谢您.
感谢憨叔 老马 牧马 波斯 南宁阿梁 的指导和帮助,谢谢
感谢论坛所有的朋友.谢谢你们

易空窗60天，一切正常。真好！
现在继续吃易了吗？
我妈妈也是肝功超标。也在想要不要停药，又不敢停药。