母亲肺鳞癌2年7个月，易、特、804、120、4002，开始试药9291

lzf285 · 发表于 2014-2-6 08:14:57

基于不把4002用的太老的想法，今天开始2992

lzf285 · 发表于 2014-2-7 10:48:20

用2992第一天，没有看到副作用

救爸爸 · 发表于 2014-2-7 16:46:07

lzf285 发表于 2014-2-1 07:56
母亲吃4002有2个月了，但是现在便秘严重，已经有7-8天没有大便了，吃了芦荟胶囊也没有效果，拍片说肠子里有 ...

还可以连续三天吃牛黄解毒片，我爸是吃这个解决便泌的。。

lzf285 · 发表于 2014-2-7 17:45:37

救爸爸发表于 2014-2-7 16:46
还可以连续三天吃牛黄解毒片，我爸是吃这个解决便泌的。。

谢谢，我回头试试

lzf285 · 发表于 2014-2-10 10:33:34

WZ4002可能会产生以下几种耐药基因突变：
（1）L858R/L844V，L858R/L718Q，Del E746_A750/L718Q ，Del E746_A750/L844V
二代不可逆EGFR抑制剂阿法替尼和达可替尼有效。
（2）L858R/L844V/T790M，L858R/L718Q/T790M，Del E746_A750/L718Q/T790M ，
Del E746_A750/L844V/T790M
WZ4002联合易瑞沙或者特罗凯有效，阿法替尼和达可替尼无效。
（3）WZ4002耐药细胞上检测到EGFR L718Q突变（9/27; 33%）和L844V突变（1/27; 3%），同时也发现了EGFR C797S突变 (1/27; 3%)。与EGFR T790M不同的是，EGFR L718Q 和EGFR L844V突变不会导致EGFR磷酸化（Ba/F3细胞的EGF所需要增殖和存活。这几种突变会产生空间位阻效应，影响WZ4002的共价键结合。
EGFR C797S突变，易瑞沙或者特罗凯有效，WZ4002/阿法替尼/达可替尼无效，WZ4002/阿法替尼/达可替尼+易瑞沙/特罗凯有效。
http://www.yuaigongwu.com/thread-12214-1-1.html

lzf285 · 发表于 2014-2-10 10:35:54

2992第四天，其他副作用无，有些不愿吃饭，准备吃点四磨汤试试

lzf285 · 发表于 2014-2-12 14:59:46

母亲吃2992有7天了，从昨晚开始腹泻，一晚上腹泻了有5、6次，吃了思密达。是不是要停一停，请大家给个意见

lzf285 · 发表于 2014-2-26 10:43:50

以下是老马的帖子复制备用。
春节以后，情况比较复杂，用药也比较乱。所以一直没更新。
自从WZ4002停药后，老爸又吃了一周的正版阿法替尼，但严重影响胃口，又停药一周。
接着换成HM781-36B，每天12mg，吃5天停2天的方案，吃到第四天，出现腹泻，胃口很差。
二周后，没办法，又得停药。纵隔淋巴转移继续增大，压迫喉返神经，声音嘶哑，还出现上腔静脉压迫症，上肢水肿明显，还好老妈一直有提防，去年11月开始就一直用下肢输液了。
中间还发生了一次肺部感染，咳痰是脓痰，还带血丝，挂了5天左氧，好转了。
喝了好多瓶康复新，有一些效果。因为大生化难测白蛋白偏低，挂过三瓶白蛋白。
停药后，症状加重，又重新吃了5天的HM781-36B,8mg每天，症状改善，但不明显。
HM781-36B虽然药性比阿法替尼强，但不能解决耐药问题。
我和父母商量后，2014年2月20日开始吃VP-16(依托泊苷 Etoposide) 50mg每天，吃三周停一周；联合BKM120，60mg每天，一直不停。
今天是第5天，老爸说完全无副作用，上肢水肿全退了，痰里的血丝也没了，嘶哑也大为好转，说明该方案有效。
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接下来，考虑的药物有：口服长春瑞滨，AZd9291（估计得联用），PF299804。