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[基础知识] 射波刀放疗应该在什么时候

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73316 33 七十二变也没变 发表于 2024-12-29 11:00:43 |
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2025-2-1 10:14:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
社区社区 发表于 2025-01-31 03:31( V, u0 y2 |% }5 L1 ^$ E
申医生,请问胸膜适合射波刀吗
0 i% C2 S2 N2 k# _5 \
孤立病灶可以,多发的不适合

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hEAlTH顺利  小学六年级 发表于 2025-2-1 18:25:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
申医生 发表于 2025-02-01 10:07
2 n$ r$ ]/ J# ~2 uploestar研究结果还没公布,不过理论上肯定是阳性的结果。目前公布数据的只有laura研究,确定更获益,3期肺癌单纯吃靶向药pfs大概25月左右,同步放化疗后序贯靶向的数据是40多个月,接近翻倍了(不同研究数据间接对比)
% `& c+ u  X2 Z# `( Z
谢谢申医生,查了nccn指南,也是写的ln同步放化疗,等着会诊内科医生,希望搏一搏给评估用药。
4 h) |$ F* Q# H6 j4 C5 z) ]
3 C' B  e& N8 t0 |

! |- c/ F! ^" A1 Y( Z                               
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hEAlTH顺利  小学六年级 发表于 2025-2-7 14:46:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
申医生 发表于 2025-02-01 10:07& d, a6 `' _; _# p% Y. c
ploestar研究结果还没公布,不过理论上肯定是阳性的结果。目前公布数据的只有laura研究,确定更获益,3期肺癌单纯吃靶向药pfs大概25月左右,同步放化疗后序贯靶向的数据是40多个月,接近翻倍了(不同研究数据间接对比)
$ ]9 D6 ?# ?7 V
申医生@申医生 内科给了同步放化疗方案,但我不明白为啥是依托泊苷+顺铂,没用培美+铂类,这些个药除了周期有什么区别么,我看别人发的都是培美或者紫杉醇,用依托的很少?8 P/ R7 h/ Z! e" K2 U7 j

; Z6 _* X) B/ x. s! N                               
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2025-2-7 21:32:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
hEAlTH顺利 发表于 2025-02-07 14:46
% J. Q- R, p/ n: w+ f申医生@申医生 内科给了同步放化疗方案,但我不明白为啥是依托泊苷+顺铂,没用培美+铂类,这些个药除了周期有什么区别么,我看别人发的都是培美或者紫杉醇,用依托的很少?
1 m0 N# y* c9 F/ F
ep同步放化疗是helper研究的模式,这个方案同步比其他方案副反应更小,laura研究就是培美卡铂同步放化疗

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hEAlTH顺利  小学六年级 发表于 2025-2-7 23:50:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
申医生 发表于 2025-02-07 21:32$ _6 `, n  o) H+ `
ep同步放化疗是helper研究的模式,这个方案同步比其他方案副反应更小,laura研究就是培美卡铂同步放化疗

+ Q. f# F0 j# X$ A: Q! E# M明白了,谢谢申医生。

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哈喽哈斯  小学六年级 发表于 2025-2-26 23:18:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
申医生 发表于 2025-01-26 16:53: D2 \" o$ a5 n4 Y. c- S  u, N
纵膈的不适合射波刀,适合调强,可以先吃靶向药,确定有效后巩固放疗,然后再吃靶向药维持,按照polestar研究模式治疗,还有一个模式是laura研究模式,同步放化疗后序贯靶向治疗,中位pfs是44月,单纯吃靶向药应该是20多个月,差了一半呢
- y$ j& f9 h' \: D/ S$ y
你好,申医生,为啥纵隔淋巴结肿大不适合射波刀呢

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申医生  版主 发表于 2025-3-2 10:43:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
哈喽哈斯 发表于 2025-02-26 23:18
5 Y  v& M1 @- p9 t9 d+ u你好,申医生,为啥纵隔淋巴结肿大不适合射波刀呢

5 Z, X/ g; X) l纵膈重要器官多,刀类的放疗对正常器官损伤大,只有并联器官可以做刀,串联器官一旦做刀伤到了就废了

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哈喽哈斯  小学六年级 发表于 2025-3-2 13:21:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
hEAlTH顺利 发表于 2025-01-31 20:52
; K, Y1 t8 O# O/ D0 V申医生说的那篇文献,确实写了同步比序贯疗效好。目前还没决定,想过完节再去跟医生问问。同步我看周期不短而且比较辛苦。
- M& x2 t: ]( a
你好,我想请问你家最后怎么治疗的?我家是早期三年复发,纵隔7组和4r淋巴结,纠结是否同步放化疗,说放疗后就不能再手术了

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hEAlTH顺利  小学六年级 发表于 2025-3-13 16:48:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
哈喽哈斯 发表于 2025-03-02 13:21
  j: \: @6 H2 M3 u+ i9 o你好,我想请问你家最后怎么治疗的?我家是早期三年复发,纵隔7组和4r淋巴结,纠结是否同步放化疗,说放疗后就不能再手术了

. N, \; ^( \4 h, k3 [$ {; b( C在等对同步的耐受不耐受的评估,祈祷顺顺利利顺顺利利

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hEAlTH顺利  小学六年级 发表于 2025-3-13 16:49:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
申医生 发表于 2025-02-07 21:32% f, j% N/ k1 k" m
ep同步放化疗是helper研究的模式,这个方案同步比其他方案副反应更小,laura研究就是培美卡铂同步放化疗

) p; Q1 p4 t# j+ ^7 r2 f4 u@申医生 请问申医生这个治疗用picc还是输液港,总觉得输液港没必要

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