不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
/ B6 N& {0 Q+ t4 ]# }: ^* Y  n        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
        
+ b7 b$ @5 I8 z: p" S$ a1 z
               种类：抗凝全血
) M* y  F' g9 s9 j( Q               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
; d7 ]8 F; W* O( r0 A9 [& Q! d- d               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
  h$ f% s& G/ ~2 P- D               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
+ E# i, Z4 b; L               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
; m* l( V2 |/ ^. M9 S# R0 Q               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
8 M+ S" H8 O- D) H                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2
6 A1 J+ G8 ~% e! }+ D
中文名称                结果         参考区间
8 M, A3 N, W& F  K! y7 P1 F+ x总蛋白                  63              60-87 g/L
白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
/ L! |. q& H; N球蛋白                  31.2           25-35  g/L
白球比例                1.0            1.0-2.5
$ S7 Y+ ~4 A/ s- R% i0 B前白蛋白                67  ↓         180-390
, X. w) M5 }  O- N, u: i4 h总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
间接胆红素              5.6            3.4-16
9 b+ \8 K2 v* M* T3 a& v, F' I谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
& R1 C0 U. }% u; [8 ^4 o# d" |谷草转氨酶              44 ↑          0-40
谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
; n5 ^% |  i4 X5 R6 I. a& T) n9 `; g碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
胆碱脂酶                  5265       4500-13000
总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
a-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
: {7 l2 \* S5 @$ W! x+ a# @1 u1 X( Z腺苷脱氨酶               14.7         4-24
+ a' f% u; e: X; U肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
) P) k- ?; ~0 _6 W6 L' ^. l尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
0 @* {$ b' D3 `* q" p# p葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
; T. W' S0 j; y/ V乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
% _2 ~# }. j2 q9 B肌酸激酶                   46             24-195  U/L
# I4 y" Q& O' M+ J  A* A+ T+ _( ?. N肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
* u& i: u6 {$ u氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
0 {+ I: b0 R0 N4 g0 W2 y# C4 O  e钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
磷                              0.59↓        0.73-1.35
二氧化碳                   20.4↓        22-29
7 @- y0 y/ s! }9 j2 e  s! G3 ~渗透压                       278↓         280-320


C反应蛋白                43.4 ↑       0-8

中文名称                       结果            参考区间         
  L4 [7 R& p2 j* G白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
3 n/ c, b+ f  i/ f9 m! L- T6 M* s中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
3 L& w1 b, p! j- h淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
6 c7 W0 P8 u6 F3 k# {嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
- W$ k8 s; ]. g; |$ A* n嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
2 A) T4 |) p3 v% Y. z) ?血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
% |* P1 }: D  T! |9 r" x4 E) w8 @红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
5 \  \- K. ~+ {; y6 l- X平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
; \3 j3 y5 ?0 x' @; h8 U血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
* p5 n; y& y' u3 c6 Y* c: h血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %


1 H: l1 y5 \8 P" \4 v# u: ^4 q

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
) g2 Z5 U3 Y3 L0 \楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
  Y- l9 R" h" s) o/ }4 r, @楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

7 c% D% u% {% L" f( XAP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
! j  V# e  A& k! [! `8 ]      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊
/ v* v/ y2 N7 X' J* U& F

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
' \9 d$ \( I" _6 @严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

+ \/ A( b6 G! {8 D' C1 f  N! O. F$ H憨叔早上好，又来求助你了！

       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危

7 ]" K# d8 [' ~( Q2 R: B1 |入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都
5 m0 V( ]" u9 L! ?/ v8 E+ V
% I5 Y. _# X; T2 Y5 m5 v) q! S控制住了。
4 z- x( e2 z0 t; z- P
( n! t: N) |" s- T7 E1 _8 h5 t        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、

D2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住
/ b6 U1 t2 o( |( n1 L
  E5 b, n2 E& z5 _0 }& S5 r7 H了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？

# s: X; G; c. ]' K' W! h      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！
, y5 ^; M9 V' s$ ~2 K! C
- y' n' X6 @7 Z2 P+ u( @
& ]; i; e% C1 Q, l# N. p
! L3 R. u  r4 a" b7 I6 X; U      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：

& G/ k5 g. ?* R7 y' [) \       1、手术后吃过特罗凯，无效

       2、三次培美加奈达铂化疗，无效
6 k3 j5 M+ u: ]$ T6 y
       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）

6 R$ j1 Z1 s2 s/ Y( d6 g       4、AP到现在2个月多10天