不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
: G! n7 R/ D! s0 c* W: S1 `        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
        
3 q/ E' I8 C6 y4 D$ z
2 S# p5 \9 W3 l" U# }6 I               种类：抗凝全血
2 O+ r. f  p8 \9 I9 ^               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
$ [% h5 K. G% B4 y               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
# Z! z) J) s; H+ q, m$ @0 V2 e                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2
  u* ?. P. g  x' C0 ]
中文名称                结果         参考区间
3 r7 G: ~0 r1 h2 S总蛋白                  63              60-87 g/L
! S' f9 w' f6 K- o: z白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
3 o1 Y  G4 W( `9 c球蛋白                  31.2           25-35  g/L
4 v, d, n  k; D, K3 L7 |5 E; h6 C白球比例                1.0            1.0-2.5
前白蛋白                67  ↓         180-390
8 V4 }! N! y) u$ L& N$ V总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
( _4 _! a' ~+ o- r' ~9 H9 q直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
间接胆红素              5.6            3.4-16
谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
- E9 L8 K6 r4 H5 I- [  E* y0 [谷草转氨酶              44 ↑          0-40
谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
胆碱脂酶                  5265       4500-13000
6 w1 c6 j/ V! F总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
a-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
4 l" m' x1 U# W6 g腺苷脱氨酶               14.7         4-24
2 \7 D! i7 n4 S' {# o' Z" r肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
' H7 t# M% H6 L/ X' n: p尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
8 s: Z' m. n. B* d$ k乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
肌酸激酶                   46             24-195  U/L
* f/ `0 E! ~9 J( Z肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
( k) W) s7 L' V2 O  h8 `/ H6 v! c钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
6 d8 M. A" Y4 h( `+ r, L钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
- W" U/ H( y! F9 T6 y2 ?, {( x钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
5 }& H; p; z. \2 ~  c" n" V磷                              0.59↓        0.73-1.35
二氧化碳                   20.4↓        22-29
渗透压                       278↓         280-320


8 _9 \8 E( a* SC反应蛋白                43.4 ↑       0-8
, ?3 Z* r* h1 r5 `/ r
: l6 i" C8 G$ S3 f, s' G' t. h中文名称                       结果            参考区间         
白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
7 i, i2 t% x' [0 t中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
* s; M6 A) M% ], Z单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
6 P) Y" e  X  d9 F嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
( M# [& S- R4 ~; I1 V! j4 X平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
2 r" P* O8 Z3 T7 R7 E, b) t4 b平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
+ Q8 i) ]* c& z" i平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
! Y' A- C2 g% S  R血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %
. e6 r4 K1 w: O8 R) _" w
, _; T+ ?) S2 K9 R
  W4 H4 V: c3 M5 t

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
; T# C4 `' g5 ]1 ~, q严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
2 o& ~- ]5 h/ B8 Q楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
% r0 |2 u- k+ _% J) [" ~2 r我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

. V, G! R6 F& |  gAP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
2 A$ z/ p4 Y! d& b" R+ H) {3 `      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
7 b) l/ w2 F% p+ ]严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
* I# T% |, i. }. S# _严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

憨叔早上好，又来求助你了！

       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危
9 a% U; k0 C7 [# B9 [" G
8 A7 b. ~5 g( D( |1 j# t入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都

控制住了。

        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、
# W( {) a: g0 Z' {+ p/ b
D2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住

9 D- ^: s  V7 H: d, K2 Q+ S了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？
; L) p1 l( l6 }; G$ f- S8 }. ]
      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！


" N5 F$ W4 d+ F7 p
  @$ G$ `3 ]$ \! R+ ~5 F4 g      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：
* V) f0 A% R! x7 A! J
. D3 w  R0 E8 i( A- u7 D       1、手术后吃过特罗凯，无效
/ S+ z  X# q4 x! t
+ \( G3 A0 S% q4 V* K  ~( h0 W       2、三次培美加奈达铂化疗，无效

       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）

       4、AP到现在2个月多10天