憨氏服务台

憨豆精神 发表于 2010-9-15 16:56

                               
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憨豆者，好事之徒也，常认真作儿戏事，或儿戏作认真事，天上地下杂七杂八知道一些，大凡高深学问却高深不起 ...

憨叔，我父亲是5月20日开始吃索坦的，期间没有出现明显的副作用。昨天，6月1日，父亲突然感觉一身不舒服，出现以下症状：发热，血压高（高159，低102）其实父亲以前就是有高压史的，胃口不好，吃不下东西。药商建议停药，所以父亲停药了。我想问问各位，如果父亲再吃回索坦，会不会没有效？停药行不行？要停多久？

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好的，谢谢豆叔，我明白了

肺腺癌可以哪几种靶向药换着吃，除了特罗凯、易瑞沙、索拉非尼、索坦、凡德他尼，还有什么？

曙光 发表于 2011-6-2 22:22

                               
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多谢憨老！考虑到我母亲年纪大了，心率也慢，服凡德可否从200mg/天开始？另外，我母 ...

每个有吃药的反应是不一样的，我吃凡德不会减慢心率，反而加快心率，你无法预知你母亲吃了会快还是慢，只有吃过才知道。吃药开始一周积累浓度，如果减1/3的量，达到治疗浓度的时间更长。
既然已经吃了易瑞沙十来天，当然没必要马上又换药。

甜蜜的果酱 发表于 2011-6-2 22:37

                               
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憨老好，我想咨询几个问题，
1，我朋友的爸爸，去年12月份查出盆腔肿瘤，后来病理出来倾向是恶性神经鞘膜瘤 ...

一下子关乎3个“爸爸”。
1、我对这种肿瘤没有认识，对那些治疗方式也没认识，对治这种病的靶向药也一无所知，你自己可以搜索网络查找的。
2、吃够日子检查CEA或影像学明确是有效还是无效再说，现在提前说没大意见，如果你要准备药物，你读“前沿信息”的帖和我的治疗记录，都说及很多药。
3、与上一个问题一样的回答。

如意结 发表于 2011-6-3 07:59

                               
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憨叔，我父亲是5月20日开始吃索坦的，期间没有出现明显的副作用。昨天，6月1日，父亲突然感觉一身不舒服， ...

药商是卖药的，如果你认为他关于治疗的建议是对的，就执行吧。
我不认为因为高血压可以成为停药的理由，高血压可以吃降压药来控制，即使不管高血压，一年半载也不会造成不可逆转的身体损害。
而一停靶向药，癌立即迅速发展。

小提琴 发表于 2011-6-3 12:43

                               
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肺腺癌可以哪几种靶向药换着吃，除了特罗凯、易瑞沙、索拉非尼、索坦、凡德他尼，还有什么？

去“前沿信息”板块读帖。

   4月19日         5月2日         5月13日         5月22日         6月3日
             多1个月） （索坦9天）（索坦20天 ）（索坦29天）（索坦41天）
肝功能：               
谷丙：          53                31                39                    41                 34
谷草：          77                55                 61                   70                 53
碱性磷酸酶：   139               115               126                 114               123
r谷氨酰转移酶： 57                 57                 71                   70                 54
总胆红素：     25.8              16.5              16.9                21.6              21.5
直接胆红素：   16.6              11.1              10.2                11.5              12.5
间接胆红素：   9.2                 5.4                6.7                 10.1               9.0
总蛋白：      70.8                58.4               63.1               61.2              64.3
白蛋白：      37.9                30.4               35.0               34.9              37.7
球蛋白：      32.9                28.0               28.1               26.3              26.6
白球比例：    1.15                1.09               1.25               1.33              1.42
总胆汁酸：    92.8                101.7             44.3               31.1               78
尿素氮：      2.4                   2.8                 2.8                 2.5                2.2
肌酐：        90                    86                   92                 87                 90
尿酸：       269                   281                 261               257               191
总胆固醇：   4.24                  3.32                4.22              4.25              4.22
甘油三酯：   1.30                  0.83                0.93              1.24              1.10
血常规：
白细胞：     5.40                  4.20                 3.70              3.90             4.20
红细胞：     3.74                  3.29                 3.53              3.56             3.47
血红蛋白：   133                    111                 120               120              121
血小板：     123                    133                  111              106                87
AFP：        140                    272                  352              382               330
憨叔，以上是老爸最新的检查结果和之前的对比，因为之前坚持一个月的索坦基本AFP只升不降，原本打算今天要老爸换上阿西的，但是今天的检查结果出来AFP降了，说明索坦对我爸还是有效果的，只是它的滞后效应滞得太后了，差点就让我们要放弃了，照您看，
1、我爸目前的情况需要换上阿西吗？还是继续索坦？
2、鉴于上次检查总胆有所上升，加上之后老爸外出了几天，怕总胆继续上升，所以继上次检查后就又服上了每天早晚2粒的优思弗，明显这次总胆和之前那次差不多，但是总胆汁酸倒是又上去了，您看是否依旧可以停掉优思弗呢？
3、之前去医院胸部平扫检查，发现肺部那个病灶有所增大，如果靶向药可以控制住AFP的势头，是不是可以暂时不采取外科（类似于射频、伽马刀之类的）手术？毕竟那也是有创伤性的，身体为革命之本，不知我这么想是否合理？

jinjing86 发表于 2011-6-3 16:43

                               
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4月19日         5月2日         5月13日         5月22日         6月3日
             多1个月） （索 ...

1、可继续吃索坦，但要保证足量，看似之前没吃足量，所以血象很好，AFP降得不明显。
2、优思弗不是用来降胆红素的，它只是用来降GGT，你的GGT不高，吃优思弗是没益处，只会升高胆汁酸。
3、控制AFP就行，转移病灶局部治疗没什么意义，如果全身控制不好，局部做了还会长的。

豆叔，请问一下，我妈妈这段时间手震，就是手拿东西或者伸直都一直在抖，请问会不会是 脑转移的征兆？