请教各位大神关于9291用药的一些疑问!谢谢！

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本帖最后由 winfer2 于 2015-3-26 15:13 编辑

有个问题想问下各位大神，我母亲有脑转，骨转，精神状态都还可以，行动也方便。具体病情可看：
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... amp;_dsign=c47b3964

服用9291从50mg加量到目前的100mg,目前副作用就是口腔溃疡，浑身没劲，心慌。
如果9291有效，需要主动换药吗？如何换？

9291耐药后好像比较麻烦。我看老马的帖子说：AZD9291无效或者耐药后策略：
（1）PD-1/PD-L1免疫治疗（首选）
（2）AZD9291联合MEK抑制剂（比如AZD6244）（体外数据很好，1期人体临床正进行中）
（3）换CO-1686（有几个实例证实有效）
（4）化疗（有效率不高）

如何判断9291的无效？通过查CEA,多久查一次? CT我妈妈是两个月做一次。3月初才做过一次。
如果9291无效，是联合其它靶点药使用还是其它靶点的单药使用？