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憨氏靶向药四步法的详细解说 ( 5 )

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858903 507 憨豆精神 发表于 2015-4-25 12:15:47 |
jhaiping  小学六年级 发表于 2015-4-27 03:54:24 | 显示全部楼层 来自: 中国
学习了!!!

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[LV.1]初来乍到
aierbushagn  高中二年级 发表于 2015-4-27 08:27:55 | 显示全部楼层 来自: 山东潍坊
我家从开始治疗就没听医生的。放化疗都没做直接靶向。唉,我再考虑考虑吧。如果是我自己就决定了。。。。
漓江渔翁  高中三年级 发表于 2015-4-27 08:52:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广西桂林
感谢憨兄!!!

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wxfgy  初中二年级 发表于 2015-4-27 09:03:35 | 显示全部楼层 来自: 河南郑州
憨叔您好,我母亲吃特三年耐药,病理检查CMET扩增,280四个月耐药,病理检查790突变,现9291三个星期,效果待查,有个问题请教,您说的四步轮换好像是盲试,象我母亲有检查结果的,是吃到耐药,还是轮换好?频繁取病理好不好?

点评

四步法可用于盲试,也可用于检测基因之后,我就是19外显子缺失,我就不是盲试。无论CMET扩增也好,病理检测T790天然突变也好,用四步法都一样,不同的只是在第一步时不能单用EGFR抑制剂,而要联合,或加280,或9291  发表于 2015-4-27 11:15
鱼珊珊  高中三年级 发表于 2015-4-27 09:23:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
在不断学习中寻找适合自己的治疗方案,向憨叔学习!
JINANGLL  大学二年级 发表于 2015-4-27 10:09:39 | 显示全部楼层 来自: 山东
brookzhan 发表于 2015-4-26 19:37
全脑放能做10次?

一个疗程10次,每次300
wewbt  小学六年级 发表于 2015-4-27 11:10:28 | 显示全部楼层 来自: 上海
憨豆叔你好,我妈妈11年手术后,12年初发现脑转后,一直是服用易瑞沙,直到14年的9月,CEA从14年的2月开始波动,到14年9月底的42.2(脑部进展明显);14年10月开始使用阿法替尼6个月,CEA从42.2降到15年3月底8.58;但是后来发现妈妈出现3次神志不清(呕吐,行动越来越不好,脑部显示有继续进展);觉得阿法替尼无效后,才来到这个论坛,看到您的方法后,感觉获得了很大的鼓舞。目前在用9291(未上这个论坛前也不知道这个药,也未接触过您的轮换方法),从4月14日开始9291已经14天了。感觉有些改善(4月20日CEA 6.92),目前感觉有些腰疼(有点担心骨转移)。计划29日再去做个CEA/胸片和腰部的核磁,明确一下情况。同时也去做了一个全面的基因测序(各类癌的508个靶点,结果会在5月10号出来)。想请教您一个问题,我妈妈之前的这种服药的情况,不知道是否还有机会回到您说的这种轮换的方法上来。按照您的方法,后续我妈妈的轮换方法应该是9291(2个月);阿法替尼(1个月);凡德他尼(1个月);阿西替尼(1个月)是吗?还有2个问题,基因测序的结果对于轮换方法是否有参考意义?我妈妈的这个情况是否还能回到用易瑞沙来针对EGFR靶点的可能性。希望憨豆叔百忙中给一些建议。万分感谢!

点评

吃了几年易了,就不要幻想单独重回易了。检测基因后可根据结果调整四步里的每一步用药,譬如不一定用阿西替尼,可以用其他血管生成抑制剂。譬如第一步,可以用有突变或扩增的药联合易。  发表于 2015-4-27 11:20

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wewbt  小学六年级 发表于 2015-4-27 11:56:41 | 显示全部楼层 来自: 上海
感谢憨豆叔,您说的这句话:“譬如第一步,可以用有突变或扩增的药联合易。”我是否可以理解(如果有790突变的话,可以考虑9291联合易瑞沙?)

点评

9291本身就同时抑制T790和EGFR。9291+易是为了加强对EGFR的抑制力量。  发表于 2015-4-27 18:07

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apala  初中二年级 发表于 2015-4-27 13:15:44 | 显示全部楼层 来自: 广东
且有真人,后有真知。拜读了,感谢憨叔!
青城之恋  小学六年级 发表于 2015-4-27 13:41:12 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
拜读了,谢谢憨叔,祝福憨叔!

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