BIB2992是否会导致易瑞沙特罗凯失效

特罗凯有效第三个月刚开始，正在找2992，准备轮换，现在困惑了

妈好好的 发表于 2015-6-9 16:35
刚看到这个题目，一惊。因为我母亲吃特有效，大概吃了一个月，然后我就给她换了2992，吃了大概五天吧，负作 ...

吃特有效怎么不一直吃而是一个月后改成2992，这不是太可惜了吗

同33楼，怎么这么快就换，而且还是有效的，哎，徒增烦恼

转帖:可逆抑制剂和不可逆抑制剂与EGFR的结合位点是一样的，只是易瑞沙是结合以后又可以解离下来，EGFR又可以发挥功能。而不可逆抑制剂结合后就死死抓住不下来了，那就把被结合的这一个EGFR分子彻底报销了。当然，细胞还会在EGFR基因的指导下合成新的EFGR蛋白质。    易瑞沙耐药是因为EGFR的第790位氨基酸发生T（苏氨酸）被 M（甲硫氨酸）置换突变，使得蛋白质构象改变，变得不容易与易瑞沙结合了，或者使得EGFR更容易与ATP结合难与易瑞沙结合（竞争性抑制）。研究显示，BIBW2992类可以与T790M突变了的EGFR结合，所以说它是易瑞沙耐药后的一种选择。对易瑞沙没有产生耐药的病人，用过不可逆抑制剂后再用易瑞沙，只要BIBW2992没有诱导EGFR突变、导致蛋白质结构改变（对BIBW2992耐药），应该没有影响。

哈利路亚哈哈哈 发表于 2016-8-11 13:37
转帖:可逆抑制剂和不可逆抑制剂与EGFR的结合位点是一样的，只是易瑞沙是结合以后又可以解离下来，EGFR又可 ...

2992 后紧接易特 效果肯定不好，2992 不会导致易特提前耐药  2992后间隔两个月后 用易特还是有效果的

子弹 发表于 2016-9-3 21:20
2992 后紧接易特 效果肯定不好，2992 不会导致易特提前耐药  2992后间隔两个月后 用易特还是有效果的

我家是19突变，按憨豆精神的理论主动轮换用药的。第三轮时易瑞沙耐。

轮换错了，易特还有2992 都是针对T790m的，这根本不是轮换，这道是提前耐药的好方法。

巴蒂 发表于 2017-4-17 13:44

                               
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轮换错了，易特还有2992 都是针对T790m的，这根本不是轮换，这道是提前耐药的好方法。

说错了，都是产生T790的。不是针对T790的。