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[基础知识] 求助海猫和有经验的癌友,我母亲乳腺癌晚期,我先将病情详述,可能对一些病友有所帮助

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84713 55 godblessme 发表于 2015-9-17 11:27:23 |
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[LV.1]初来乍到
godblessme  版主 发表于 2018-1-5 20:36:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
seacat 发表于 2016-7-17 10:33" K9 M* P! X$ m; n( m- ~
我还是建议做脑部MRI看看。
  d/ A; {( }2 S* d2 _+ O* J5 U- n! O- _
海猫,我妈妈2017年5月明确有肝转,用氟维司群期间153升高,2016.4月CT就一直提示肝脏有结节。但是因为她肝脏一直多发囊肿,提示结节的时候就说同前相仿。没有想到是肝转。2016.10开始用希罗达加环磷酰胺,口服,用到2017.12底CT提示肝、肺、骨都有一点进展了。下个周要去看门诊了。下一步治疗有什么意见吗,肝脏她是多发,现在最大的3.5cm,5月份是2.5cm,射频消融如果能做,用药的pfs会不会获益,os会吗?下一步是考虑单药化疗还是联合化疗,后续的维持方案有什么联系吗

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seacat  版主 发表于 2018-1-6 23:14:02 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
多发要看多少个,能不能一次做完,不过多发医生一般不会做局部治疗。: [; g1 m" T% T8 `) f; `8 f
联合化疗一般有效率高些。
6 z% W; @( B% I" h也可以穿刺再做基因检测,EP、PR检测,看看有是否还依赖雌激素,有没有什么基因异常可以作为靶向治疗的。5 q6 f: Q- y; C5 ?. e
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
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[LV.1]初来乍到
godblessme  版主 发表于 2018-1-7 09:24:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东潍坊
seacat 发表于 2018-1-6 23:141 P9 L9 |6 f; g
多发要看多少个,能不能一次做完,不过多发医生一般不会做局部治疗。6 c  }; ?  D  r5 D9 {% |
联合化疗一般有效率高些。5 w2 b. v/ f, f3 c
也可以穿 ...
4 G. J" H9 s' o* M0 f6 a* ~
谢谢海猫,多发中科院得射频医生可以给做,第一次查出来我看过。当时我问徐兵河做不做,因为我妈那时候肺部做完消融153就开始长,这回就说别去刺激它了,所以没做。不知道如果肝部能做,对生存期能否获益些?我妈治疗这三年还没有输液化疗过。后续怎么办我特别焦虑。
seacat  版主 发表于 2018-1-7 22:37:59 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
局部治疗有获益的前提是你有有效的全身治疗手段。所以是你全身治疗有效的前提去做局部治疗更好。
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
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[LV.1]初来乍到
godblessme  版主 发表于 2018-1-13 13:51:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东济宁
seacat 发表于 2018-1-7 22:37$ Z8 p' @4 t/ x- M% V" b' r6 G9 s
局部治疗有获益的前提是你有有效的全身治疗手段。所以是你全身治疗有效的前提去做局部治疗更好。

9 K# f/ n6 ~# E9 V# O2 E周四看了徐兵河的门诊,给了紫杉醇,卡铂的化疗方案。肝部只有一个结节大,所以他说化疗缩小一下考虑射频消融做掉,说是做了会获益。我妈妈这三年的治疗,内分泌用过依西美坦,氟维司群,氟维司群联合来曲唑,希罗达联合环磷酰胺。下一步还有机会再用内分泌治疗吗
seacat  版主 发表于 2018-1-18 17:37:57 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
只要还是ER、PR阳性可以用内分泌治疗啊,帕博西尼+内分泌药物都还没用。
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
starry  初中一年级 发表于 2018-1-19 10:34:23 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
seacat 发表于 2018-1-18 17:37
& o- K! S; M; d, x只要还是ER、PR阳性可以用内分泌治疗啊,帕博西尼+内分泌药物都还没用。

* ?+ J# g8 U1 U* ]3 C: U/ ~楼主妈妈的内分泌药都用过耐药了,再联合帕博还会有效吗?

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mapetea  小学四年级 发表于 2018-1-21 19:29:37 | 显示全部楼层 来自: 吉林长春
用靶向药先找靶点?
seacat  版主 发表于 2018-1-22 12:26:03 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
starry 发表于 2018-1-19 10:349 c% W9 q# {  Q1 B/ ?
楼主妈妈的内分泌药都用过耐药了,再联合帕博还会有效吗?

. ?7 m' F' `1 l帕博西尼联合内分泌治疗药物就是克服内分泌治疗耐药的。
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
starry  初中一年级 发表于 2018-1-29 13:51:46 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
seacat 发表于 2018-1-22 12:26
, T& [% U) L! |$ w7 Q# F0 ^# ?+ k帕博西尼联合内分泌治疗药物就是克服内分泌治疗耐药的。
" x. E8 A4 M# {! X" p. d- G+ _* U
我知道依维莫司是逆转内分泌耐药的,但是CDK4/6是阻碍癌细胞的分裂, 最新出的CDK4/6 abemaciclib可以单药服用, 应该不能克服内分泌耐药吧?

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