本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-8-8 20:27 编辑
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今天的CT报告：肝脏
: X$ u* Z- r: |" W# `+ R. u7 b 肝癌行肝移植术后，肝门部门脉主干周围见环形低密度影，并沿门脉血管向廷内延伸。肝实质内可见多发低密度灶，边界模糊，增强扫描病灶中度强化，肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏大，实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。后腹膜及肝门部未见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗，增强扫描可见强化。
# ~8 m$ g. `4 X" [/ P7 x7 k% {附见：左下肺见一小结节影，界清。3 D5 m# J5 [. I
诊断结论：
2 m0 u& P% a0 C% Y" R2 j; x) { 肝癌肝移植术后，肝脏多发转移。门脉主干周围斑片状影，对比2011年5月4日CT肝内病灶增大增多。
$ ^$ u- K8 o% f) E% W7 n k& M 脾肿大。9 a& X \ x/ y. u5 x+ M8 G. r
右侧肾上腺增粗，对照前片大致相仿。
' d0 X1 r( H* o; w& ~ j0 A0 }8 b附见：左下肺小结节，请进一步检查。
5 u+ b' i: i' z$ u2 `9 t. }( w2 m. _4 J* Z
胸部:
* x' {# c$ y. J0 { 两肺野可见散在条索状、斑片状密度增高影，边缘清楚。左下肺可见小结节高密度影，与胸膜相连。两侧胸膜见局限性增厚。各叶段支气管未见明显异常，两肺门及纵隔内未见明显肿大淋巴结。
: R8 h2 s0 |! B) j5 q诊断结论：8 G+ ~ L7 I1 c2 D1 C. `' Z
两肺纤维增殖灶。两侧局限性胸膜增厚。: Q- t" n9 r7 z6 Z5 O
左下肺结节，建议隔期复查。
- @7 C7 H7 Q, \$ J d- k( c# ` 7月4 8月8. p8 ]' @0 t' b) X3 K# [. l5 Y
谷丙转氨酶 33 20
5 P6 r% T1 B8 R3 G" p谷草转氨酶 39 24
! O- ^: m! k1 E+ Y, y5 _( A* ~碱性磷酸酶 76 53' ^ S7 P2 M; h8 o( b
谷氨酰转肽酶 47 36- D/ z m* m3 f5 k: t' {
总胆红素 10.8 16
" S) n- `* K6 g2 e8 u9 X$ C( T间接胆红素 7.5 10
& }: f) T1 P6 b* | c; q+ B直接胆红素 3.3 6↑$ o- z( v X* V* C. {! o5 r
尿酸 444↑
' q2 r1 c' F/ _: x1 X总蛋白 79.5 70.1, B# x3 o% V$ y' ~7 C9 }
白蛋白 46.4 43.4! e9 x- x3 _. r# D% ~2 F
白球比例 1.4 1.6
+ u$ h/ x4 E% o) j3 I) ]# ~% o4 h白细胞计数 3.4↓ 1.6↓6 o; J0 L. B* a- b: p: f, E7 ?
中性粒细胞(﹪)57.3 40.9↓
/ m0 V+ @3 U, Y* V# Q3 ]" W) Y0 w淋巴细胞(﹪) 30.7 49.1↑4 y8 j8 o- `8 d& C, O& m
单核细胞(﹪) 7.3 6.90 a. W' ?) G9 p! g& H( v: Z
嗜酸性粒细胞(﹪)4.4 2.5
* E: |: {2 g7 \. U7 m) s中性粒细胞数 2.0 0.7↓
# \* Q$ R |1 r% \7 R- t+ l嗜碱性粒细胞(﹪)0.3 0.67 l9 X6 n! L7 i' J& J* t! n1 H) `
淋巴细胞数 1.1↓ 0.83 p- c3 m1 Z, ~" S3 o$ g8 n
单核细胞. 0.3 0.11↓1 p1 B6 i) V+ W7 i
嗜酸性粒细胞. 0.15 0.048 m3 m, a- Z, r& y- [3 u0 i
嗜碱性粒细胞. 0.01 0.014 n3 S' R$ [7 q; F
红细胞计数 4.0 3.52↓$ P( G! J; q2 e& s, x7 f
血红蛋白 120 110↓6 J6 f9 w& b+ y
红细胞压积 0.351↓ 33.2↓) z9 ]+ L' y, w
RBC分布宽度 16.5↑
* Z A9 a8 Y0 k3 Q平均红细胞体积 88 94.39 n5 E7 F7 S! e, i0 S+ c) T- g
平均血红蛋白量 30.2 31.3
) P# X5 A0 `2 @. A3 r; a4 z平均血小板体积 11.02 R" i: P3 t; W# L4 y! B1 O
平均血红蛋白量浓度342 331
7 e9 j9 Q; h' e' M: W8 g血小板分布宽度 11.2 16.8↑
& \* I# A4 n/ g8 I) R4 a* _* `血小板计数 64↓ 40↓
5 T$ v+ U D+ K8 G& W/ }血小板压积 0.008↓+ k W! p9 x* [* Q, p
ＲＢＣ分布宽度方差５３．２& @1 h7 l6 o/ _4 S. X: _5 a
钾 5.3- x) [! X; L. k+ V- n) b
无机磷 0.82↓: F/ y' z* R6 ]9 `
FK 5.04
, Z% z4 i2 l2 c7 c) r# v1 R. q( X3 a! a
好像这段时间吃靶向药效果不大好啊，一次检查比一次检查增大，吃的一个月索坦血相这么差，效果好像也没怎么显示出来，今天医生告诉我右肝上原来2个大的现在好像有4公分的样子了，这次做CT比上个月做B超时病灶增大的。不知道接下来怎么办了？请憨叔、绒花姐和大家给点建议，谢谢！
$ |0 {# n1 P% Q2 J. P家里现在药：索坦、依维莫司、西地尼布、CA4P( ^ |7 _; R1 v% i2 H' I
老爸现在状况：
, U/ `2 b. y8 c4 Y9 Q' h k6 b" w. X2 r 精神还好，就是味口不好，荤菜几乎不吃，睡眠还好，前几天还和我回老家玩的几天，6 i) ]! Y3 V% A/ M4 i: z$ {: Y
停吃索坦这一礼拜来脸有点肿，吃的一顿赤豆鱼汤就不想吃的，今天吃的索坦后看上去好点，还有这几天腹涨这个没吃什么药， |
显身卡
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