盲试印版特罗凯1个月感觉无明显效果，求后续建议

爷爷因咳嗽带血丝，春节前检查出来肺癌晚期。
爷爷今年80岁，一直抽烟，早年得过肺结核。
最近的检查结果是：
右肺下叶占位伴阻塞性炎症，考虑恶性可能，右侧肾上腺结节
纵隔内及右肺门肿大淋巴结
两侧肺气肿，肺大泡，间质性改变；两侧胸腔少量积液
两上肥陈旧性结核；两肺小结节
肝内低密度灶

问了几个医院的医生，基本上没有什么治疗方案，开了一些中药及胸腺肽之类的药物。

请问是否可以尝试易瑞沙之类的靶向药？副作用大不大？因为年纪大且身体不太好且肺的状况不太好，所以比较担心靶向药有没有什么大的副作用，导致本来脆弱的肺部出问题。

另外，也不想做穿刺，有没有什么其他办法可以做一下基因检测？还是说可以考虑盲试一下易瑞沙？吃这个药需要注意什么吗？
谢谢。
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■ 2016/5/29  盲试特罗凯
■ 2016/6/12  服用特罗凯1周后,反馈疼痛减轻,目前状态比吃药前稍好,继续观察中
副作用是口腔溃疡,但不是太严重。
■ 2016/6/29  特罗凯一个月，感觉没有什么效果
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已发过一个帖子，见：http://www.yuaigongwu.com/forum. ... p;extra=&page=1
在特罗凯无效的情况下，易瑞沙可以试试么？
还有没有什么别的靶向药，比如别的靶点的，有效的概率更大一些？

感觉没什么效果是什么意思？

特罗凯无效，易瑞沙就不用试了。

要不要试试9291？

百八烦恼 发表于 2016-6-30 14:13
感觉没什么效果是什么意思？

特罗凯无效，易瑞沙就不用试了。

没有看到好转，疼痛靠吃止疼药维持。
止疼药从布洛芬->西乐保->盐酸曲马多升级过来。

特、易是同各靶点，只是特的副作用大一点，入脑强一点。

大哥六 发表于 2016-6-30 16:47
特、易是同各靶点，只是特的副作用大一点，入脑强一点。

特罗卡无效的情况下，有没有别的药推荐？

应该试试阿法替尼

要照CT看看，如果无进展，也算有用

lbn 发表于 2016-6-30 19:17
应该试试阿法替尼

阿法替尼和特罗凯不同的靶点吗？
阿法替尼大概什么价格？