请教憨叔及各位前辈(感谢神，让妈妈过个快乐的新年！妈妈继续服用40毫克BIBW2992）

昨天妈妈验了所有血象，除了CEA 反弹到466以外，其他指标都比出院时进步。肝功也正常，尤其是白蛋白都到38.2了。如此看来2992服用40毫克以下的剂量对妈妈无效。虽然看到CEA 到466的那个瞬间小葭头都晕了，但看到妈妈的其他指标都在好转，小葭觉得有了提高2992剂量的本钱，而且最主要的是她的大便自从加了乳糖以后都非常正常，所以，今天小葭把剂量提高到40毫克，晚上问妈妈感觉如何，妈妈说还可以。只是妈妈这几天胃有些不舒服，吃东西要慢慢的吃，否则就容易往上冒，今天开始饭前半小时吃马丁林。再者D-二聚体1.49、血小板325都超出正常范围，今天晚饭后开始服用拜阿司匹林。小葭想等妈妈服用半个月后再去验CEA看看结果如何，到底是剂量不够还是确实无效了。求主保佑一切都好！感谢、赞美主，阿门！

2012年1月5日，妈妈验了所有血象，40毫克剂量的2992对妈妈仍然有效。服用12天（分两颗装，一颗20毫克+200毫克乳糖，两颗一齐服用，这样彻底解决了腹泻问题，妈妈大便都正常）CEA降到445，较上次466下降21点，虽然不多，但毕竟是下降了。如此看来，2992妈妈必须服用40毫克的剂量，40毫克以下剂量的对妈妈无效。只是妈妈说自己人没有一点力，而且人很瘦，真的是皮包骨了，所以，小葭同意她停三天2992，让她先调整一下，然后继续服用40毫克的2992。
. y( U& d' R. J/ s) I/ {6 L. g8 |其他副作用:
口腔炎还是比较严重，影响饮食，只能保持口腔清洁，喷洒“西瓜霜”.
嘴角裂开涂抹维生素B2，
4 @( i# t5 a) w9 m5 }偶尔呕吐服用马丁啉、加量服用维生素B6。
& b! C2 I1 s3 M: g5 ]这两天停2992各钟副作用都好转。小葭真的觉得对病人第一重要的是精神支柱，因为妈妈对2992一直很抵触，说它的副作用太大，破坏了她的肢体，说自己不能承受2992了，一听说她的各项血象指标都不错，她马上就来精神，胃口也好起来了，鸽子蛋、鲫鱼汤都吃上了。所以，有时候对病人善意的谎言会带来精神上的支柱。就像妈妈这次，明明各项血象指标都还可以，可她却觉得2992对自己损害很大身体越来越弱。
现在，让小葭纠结的是妈妈确实太瘦了，到底应该怎么做，才能让妈妈能够长点肉，她现在看起来真的是可怜兮兮的。
- q9 z& T- b( q! H非常感谢主的是，各项血象指标除了白蛋白低些其他都还可以，她不肯住院输人血白蛋白 ，说自己要食补，小葭只能先每天让她吃一个鸽子蛋，加服“六味地黄口服液”，再增加其他营养。
# X) i3 x) ^- q% J0 @+ D下面是各项血象指标：

1、总胆红素          8.3   
3 H5 V0 b) r, S+ n( T2、直接胆红素        3.6
3、间接胆红素        4.7
4、总蛋白            70.3
3 ?1 y! q* q/ x8 n! m. d" z5、白蛋白            32.2
% g/ X6 D0 A# ?% K5 a+ k' F# h6、球蛋白            38.1
* ~4 R, a% m9 d- A9 a2 h. V$ c7、白球蛋白比例      0.85
' d$ T% T" |, m/ g* `6 u* d8、谷丙转氨酶        13
9、谷草转氨酶        43
10、谷草谷丙比值     3.3
+ \* h. T$ [! v& }' B) t11、γ谷氨酰转移酶    12
" z5 m4 Q* Q  M12、碱性磷酸酶       81
. n: |& U; b6 b! z: A( ~% J13、肌酸激酶         104
14、肌酸激酶同工酶    22
4 }6 V% Q3 N8 e$ F3 v15、CKMB/CPK             21
16、乳酸脱氢酶        227
# g& ~2 D4 A/ k. F; f) s. G  C17、a-羥丁酸脱氢酶    200
18、癌胚抗原          445
! }6 f* \2 E- F* _6 Y8 j: i19、糖链抗原19-9        22.11
1 J! x0 n4 a' Q2 O0 |9 k
) G; U8 t7 ]. N5 u  u' U2 O/ v

白细胞     9.57
# n) @2 p" R* M红细胞   3.24
血红蛋白  103
6 v/ U/ u+ s+ h' |8 @8 I血小板  388
6 ?4 Z- R( V  {淋巴细胞   26.5  %
中性粒细胞   68.10  %
单核细胞  4.60  %
嗜酸性粒细胞   0.60  %
嗜碱性粒细胞  0.20  %
1 x8 d( ~, T# d+ @淋巴细胞数   2.5
2 o0 n5 X9 y! h中性粒细胞数  6.5
8 @- a' f  I3 p% c( U7 A5 Z* H" T单核细胞数  0.4
. R5 T6 C8 O, T嗜酸性粒细胞数  0.06
嗜碱性粒细胞数  0.0
/ z6 @: w, y# z2 _3 D# o3 a7 ]红细胞压积  31.9
: w0 I. `5 H, }( V平均红细胞体积  98.5
( U/ h$ n4 F0 F8 s- P& A平均血红蛋白含量  31.8
+ U: q! h" j8 H0 |* `平均血红蛋白浓度  323
红细胞分布宽度  （sd）  54.8
$ k% u. Y9 W& X7 {9 @; F- \血小板压积  0.4
5 i0 k& C2 ~/ |) G- z# U' L平均血小板体积  10.2
血小板分布宽度  11.3
大血小板  25.8

B 型钠尿肽   116.4
3 ~+ z( X- _9 k纤维蛋白原  5.2
' m. u9 |# m* B1 d凝血酶原时间（PT） 13.0
国际标准化比值  0.97
7 A6 y. z, B0 M; F凝血酶原活动度  105.0
. X3 m% C" C" A活化部分凝血活酶时间   42.8
! X! v, ]# \+ m2 |& z- F- ?凝血酶时间   15.0
PT 正常对照   13  
D-二聚体    1.81

小葭 发表于 2012-1-7 18:57

                               
登录/注册后可看大图

7 W" w' {1 W% d* E+ E/ L1 f" ]白细胞     9.57
红细胞   3.24
血红蛋白  103

. L* I: n, v# M2 l2 `要长胖不是吃鸽子蛋，而是要多吃粮食。
当大便完全正常之后，可以把剂量提到45毫克(纯2992)，CEA还这么多，争取早点把它降下来，否则在高位逗留时间长了会长出新病灶。
口腔溃疡不要用西瓜霜，要用“复方氯己定含漱液”，一天3次，每次含10分钟。
& }+ H8 c# ~$ y# l不要吃“六味地黄口服液”，这东西偏温，组方复杂。
. C( k& J: o9 b! |白蛋白还低，再输入人血白蛋白，提到35以上。
从白细胞和D-二聚体看，存在感染，到呼吸科拍X片，找医生听听肺音，如果确实感染，要抗感染治疗。
血小板太高，要立即开始服拜阿司匹林，如果半个月后血小板仍不降，要找血液专科的医生用药。

完整的看完了楼主的帖子，收获很大，您能陪着老妈抗击癌症9年依然坚持不懈，这更坚定了我陪着妈妈抗击癌症的信心，我也要备着凡德他尼、2992、等靶向药，与癌症做长期的斗争。谢谢您的帖子。

憨豆精神 发表于 2012-1-7 21:12

; p. X7 W7 M  ]0 Q, o4 j$ o. T: j* v* c                               
登录/注册后可看大图

. Y1 |" @0 |3 w要长胖不是吃鸽子蛋，而是要多吃粮食。
当大便完全正常之后，可以把剂量提到45毫克(纯2992)，CEA还这么多 ...

! F1 U  Q- \9 @1 x$ A) S; G谢谢憨叔的指点。按照憨叔说的，小葭前天就让妈妈停了“六味地黄口服液”。现口服头孢、拜阿司匹林，输入人血白蛋白。小葭想再观察几天妈妈的情况，然后再决定是否给妈妈增加2992的剂量。

0 b0 g# f4 \/ h8 ~0 `

keenman 发表于 2012-1-9 11:08

5 |; q! O/ g, N/ i& N8 p: }$ _; z                               
登录/注册后可看大图

9 @: B9 m+ V/ {完整的看完了楼主的帖子，收获很大，您能陪着老妈抗击癌症9年依然坚持不懈，这更坚定了我陪着妈妈抗击癌症的 ...

4 g* k; _, G) s, Ckeenman,帖子对你有用小葭很高兴。只要不言放弃，神会保守我们的这份信心，神迹就会出现在我们的身上，让我们为妈妈向神祈祷吧。

非常感谢神，赐福妈妈一天比一天健康、精神。让妈妈和全家都能过个快乐、幸福的新年！
5 h+ ]& o9 n& Z+ u4 P2 j妈妈现在每天可以到客厅逛逛，高兴的时候还会唱几句。看完报纸，记好每天的日记。真的感谢、赞美主！
小葭在此也祝愿大家及家人新年快乐、阖家幸福！来年继续加油！
; a  P- A2 M5 m/ q" i$ b愿上帝祝福大家，平安、喜乐，哈利路亚！阿门！

楼主~您帖子里的那位德医双馨的老中医在哪啊~我妈现在治疗也大概到了瓶颈时期，希望去那碰碰运气，还望相告啊。。