低分化肺腺癌求助，我父亲目前情况是否适合手术？在线等。

背景：      一、2016年3月17日父亲感觉肺部不舒服，去医院做检查
                二、2016年3月28日检测出 EGFR基因第21外显子有点突变（L858R）。
                三、病理诊断为 “非小细胞癌，分化较差，呈非角化实性结构；结合免疫表型符合低分化腺癌；
                       CK5&6(局灶+)，P63(2+),CK7(3+),TTF1(3+),Napsin-A(2+),CK20(-),Villin（-），ALK-VentannaD5F3(-),ALK-Neg（-），Ki-67（+60%）。

                四、 PET-CT：目前父亲左肺上叶尖处一处3.9*2.5cm肿瘤，左肺门及纵隔5区肿瘤残存。
   
                五、 身体其余无任何毛病，不吸烟，不喝酒。

目前情况：一、目前已化4个疗，肿瘤由原来的5.8*5.5缩小为3.9*2.5
                  二、淋巴处肿瘤距离血管较近，手术容易出现大出血。
                 
                 三、目前已问过两位国内专家，给出的结论均为：如果不手术尽可存活10-12个月；如果手术则风险较高，成功的话有30%几率能存活5年以上，手术不成功的话就是下不来手术台战斗结束。



目前我们在纠结，这个手术到底要不要做？请知情人士或有经验人士告知，最好能详细解答一下。不胜感激。

首先感谢大家的帮助，父亲手术已成功。我详细说下手术前后经过。

父亲首先在吉大一院做的各项检查，检查结果下来那天，父亲就打算放弃治疗了，他那时候就想陪陪家人就好了，那时候我们全家特别悲痛。因为当时那个医生说不能手术。后来给了专家看，专家说先做化疗，看看能不能降期。之后，父亲化了四个疗，我父亲身体素质极好，化一个疗一般人是1万左右，我父亲3万元，应该是剂量比较大了，我父亲用的进口药，因为进口药掉头发少，我爷爷奶奶健在。

然而，比较悲剧的是，我父亲对化疗并不敏感，血管上的病灶并没有化掉。胸外科专家给的结论是：50%成功率，要么只能存活10个月。专家还是建议我们赌一把。内科专家给的结论是：放疗，放疗和手术一样。

这个结果显然令我家无法接受，我们又跑到了北京某医院，找到了国内权威专家，第一次见到专家，专家说：如果不化疗反倒能手术。专家给我开了很多和吉大一院一样懂的检查申请，我们都照做了。再次拿到专家那里，专家说：50%手术成功率，不手术存活1年。

两个专家说法一致，怎么办？手术还是不手术？我父亲人很刚强，他跟我说过，他不怕死，只不过任务没有完成，我爷爷奶奶都还健在，我妹妹今年才中考。如果他出了意外，将会引起一系列连锁反应。

专家的说法，让我们全家都沉默了下来， 在这期间我们还慕名前往无锡一个中医那开了不少中药，该中医挺有用名气的，据说不少大医院都请过他，不过他家的诊所很小，小到你都怀疑这是不是骗子，不过他家看病的倒是不少，看他诊所墙上照片，有明星，有主持人 ，甚至一个政要。该中医的说法：只要按时服用他给开的中药，存活十几年，二十几年没问题。

但是可惜的是，我爸并不相信中医。不止我爸，我大伯也不相信。我家比较有话语权的也就我爸和我大伯，剩下一个我老姑还在国外。所以，中药对我爸只能起到一个提高免疫力、或者说心里安慰剂的作用。

这个时期，我家开始了讨论手术与不手术，我家分为了两个派系，有同意手术的，有不同意手术的。最后我们惊奇的发现，同意手术的都是文化程度较高的人，不同意手术的都是文化程度较低的，最后我爸的同学给了我爸一个定心丸，因为我爸的同学是医院的医生。他说，能手术就必须手术，等到不能手术时候会后悔的。

这样我们全家最后一致决定，手术！

手术，在哪手术，这也是个问题。本来想在北京，但是第一，北京该专家手术要排队，床位钱要先交着，什么时候轮到你还不一定；第二，报销问题。
最终我们还是决定在吉大一院做手术，而且吉大一院可以立即手术。

我爸是在7月20日做的手术，早晨8点，我爸进了手术室，大概1小时左右，麻醉师把我们叫到了洽谈室，需要做麻醉的签字 ，当时我母亲的手已经抖的不行了，根本无法签字，后来我签了字。

签字后，40分钟左右，专家叫我们到洽谈室，但是广播喊我们的时候，我们都吓坏了，以为出了什么事情，进去后才发现是虚惊一场。本来我父亲的手术是切掉左肺上叶，保住左肺下叶。但是，医生开胸后发现我父亲左肺下叶已经没什么功能了，不起任何作用了。还不如切除，这样手术难度也会降低。

11点多，专家又通知我们去洽谈室，通知我们，手术非常成功，并给我看了切除的肺部和肿瘤。我父亲是先切除病灶，然后切掉左肺。好像还把整个有病灶的那段血管切除了，又接的。

后来我们猜测，这个手术可能是医疗界最新的手术方案，因为我爸术后都没有插管。所谓的赌一把，不止我们在赌，可能医生也在赌，原因是医生很紧张我父亲的情况，有次父亲晚上发烧，第二天一早他们就来了。我父亲说烧已经退了，他们才放心。在此我要赞一下吉大一院的医师，他们还是比较负责的。因为我亲眼所见一个主任医师i刚从手术台下来就查房，并且因为一个家属私自带患者回家而和家属大吵了一顿，勒令家属把患者送回来。

再过了一段时间，我父亲推出手术室，进入监护室。

第二天，我父亲恢复的很好，早晨要了小米粥、茶叶蛋、黄瓜和西红柿，又要了湿巾等生活品。

之后他就再也没有那么好的胃口了，都只要的小米粥。

我父亲在监护室呆了3天，之后挪到病房。

到了病房，每一天父亲都比之前一天强上不少。从第一天不能动，打止痛针，到最后一天可以到处活动，胃口也渐渐的好起来。

7月30号，我父亲出院。专家建议我父亲直接吃靶向药，因为化疗不是很起作用。

总的还说结果很完美。

我爸手术前，有件事情还是挺有意思的，我大姑为了我爸的病，找了一个大仙帮着算一下，大仙烧纸钱烧的满头大汗跟我大姑说，没问题了，两个小人送到庙里了。然后这件事我大姑和我四姑说了，但是没有任何其他人知道，包括我爸。但是就在手术的前一晚，我爸做梦梦到了两个黑衣人走进了山里的一座庙门里。  手术之后在病房里，我爸说的这事，说的我们都发愣。要知道我爸是不信鬼神的。

还有一个比较好的兆头是，手术头一天中午在饭店吃饭，喝酒居然中了电饭煲。


扯得有些远了，接下来我说下自己的看法：

1.发现自己得了大病，要迅速到你最信赖的医院治疗。（去不同医院会让你做重复的检查，我爸做了两次PETCT，核磁等，后来发现根本没必要，第一次专家让我们在这家一院做重复的检查，第二次去北京专家那复诊他根本没看，让我们继续做增强CT。说白了，就是利益挂钩，这里面有提成的，不多说了。）

2.各科室的财务是单独结算的（我猜的），比如内科，化疗的病房都得排队，但是外科病房就很宽松。治疗方案，外科说内科不行，内科说外科不行。所以，怎么治疗，尽量多方面咨询。最好集思广益。

有一种可能，化疗再靶向药（基因有突变），可以控制住，或许降期，再考虑手术。

大哥六 发表于 2016-7-11 14:54
有一种可能，化疗再靶向药（基因有突变），可以控制住，或许降期，再考虑手术。

哥们，多谢了

wzhdxtx 发表于 2016-7-11 14:56
先把分期降下去再考虑手术

多谢了，哥们。给了我们一个新的方向

sun16194 发表于 2016-7-11 14:59
同意以上二位说法

多谢了，哥们

能手术先手术，等转移想手术不能了就会后悔

我觉得不是分期的问题，是位置的问题。这个抉择很残酷，我不知道假如我是你，我会怎么选。