走到现在已经没有治疗方向，病友们给点更好的建议

牧马 发表于 2016-8-30 11:29

                               
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老马是我朋友，但我不是老马，现在9291的副作用怎么样，在用什么剂量？

副作用就是腹泻厉害，但是易蒙停止住了，皮疹轻微，其他还好。

牧马 发表于 2016-8-30 11:29

                               
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老马是我朋友，但我不是老马，现在9291的副作用怎么样，在用什么剂量？

每天一次，80mg

这个80MG看是那一种版本，如果是正版，量差不多了，如果非正版在副作用不算大的情况下，可以加到100MG，还有肿瘤标志物有没有敏感的，这样也要考虑

1）基因全阴，HER2和CMET表达的，机率不低。 所以，你现在应该去医院，把剩下的组织，要求病理科给你做个靶点的免疫组化表达（外周血基因公司不能做），选择如下几个靶点：EGFR, HER2，ALK, CMET, T790，VEGFR.             检测出来的结果，应该如这样的格式，譬如： EGFR (+++), 或者 EGFR(-), 有加号，表示有表达，可以针对性的选择药物。 -号，表示没有表达，针对这个靶点的靶向药物可能难度太高。

2）如果盲试，特罗凯+184 （ 美国2015的ASCO大会上推荐的，但都指正版药）

3）其次，2992或299804+184，克唑替尼+9291； 阿西+120，，，，抗血管生成药

4）注意，基因全阴，靶向有效的时间不一定很长，需要严密监测.

5）化疗，上海周彩存首推 紫杉醇+卡铂+贝伐单抗。 但我建议，还是可以接受 培美+顺铂或者卡铂的尝试。

6） 值得一提的是，有位基因全阴的，在多次化疗无效的情况下，在美国安德森治疗中心，采取了：放疗肺部+PD1的疗法，效果不错。（如果经济实力允许的话）

借花献佛，JACK777哥基因全因的一些建议，希望能对你有一些帮助。

一定要坚持 发表于 2016-8-30 16:04

                               
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1）基因全阴，HER2和CMET表达的，机率不低。 所以，你现在应该去医院，把剩下的组织，要求病理科给你做个靶 ...

太谢谢您的建议了，感谢。

看了楼主的帖子全肺密密麻麻占位，好像属于弥曼型肺癌它对化疗应该不敏感，盲吃是在不明白情况下盲吃，你说检测的几项基因全阴，你再盲吃有意思吗，不是在浪费时间吗，条件允许做癌基因检测供参考谢谢，需要交流站短。

做全癌基因检测

好名好难取 发表于 2016-8-30 16:46

                               
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看了楼主的帖子全肺密密麻麻占位，好像属于弥曼型肺癌它对化疗应该不敏感，盲吃是在不明白情况下盲吃，你说 ...

您说的很有道理，谢谢。

先祝福楼主治疗顺利！
警醒的帖子！
外周血全基因，木必要了，查到不常见突变，又能如何。
基因全阴，化疗，靶向稳定，空窗，进展！再化疗，再靶向！（可怕和不应该的空窗！）

1级呼吸衰竭，关键！
靶向+抗衰！

靶向的两种意见都有了，44楼的，挺好。
前边的9291+特，可以利用手里的药，也不错，关键在于要学会：体感+cea的判读。
学会用体感分辨效果，学会cea判断效果，学会ct判断效果，不进展就是有效！！！体感变好就是稳定！

yybhkgy 发表于 2016-8-31 11:00

                               
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先祝福楼主治疗顺利！
警醒的帖子！
外周血全基因，木必要了，查到不常见突变，又能如何。

您说的太对了，给了我重新站起来的 信心。