父亲肺腺癌脑转移，求治疗方案，在线等，急

2015年九月份父亲因咳嗽入院检查，CT显示占位性病变，转院到郑大一附院进一步诊治，最终确诊为肺腺癌，最大截面29mm*22mm,纵膈淋巴疑似转移。EGFR19外显子突变。培美曲赛加顺铂化疗，同时开始口服易瑞沙。化疗两个周期后肿瘤最大横截面缩小为5mm*7mm，为巩固，又做了第三次化疗。后一直口服易瑞沙维持，两个月做一次肺部CT复查领药，肺部均显示较之前无大变化。2016年8月31日早起突发左侧肢体无力发麻，入院脑部CT显示脑转移，晴天霹雳。后做加强CT显示脑内多发转移，可见两个，大的3CM左右，小的1CM左右，大的伴有少量出血，转院至郑大一附院，医生建议做放疗或者伽马刀。各位大神，放疗和伽马刀效果咋样，对病人身体损伤有多大，做完后后续怎么维持，靶向药易瑞沙是否需换特罗凯（都说特罗凯入脑强）？或者只用靶向药能够控制头部现在的肿瘤吗？

出血点要小心

小丁当 发表于 2016-9-11 13:29
出血点要小心

做伽马刀小心吗？放疗和伽马刀还是伽马刀好一点吧？

zxcv 发表于 2016-9-12 09:55
特罗凯在脑脊液中的浓度较高，为血浆浓度的0.2-13.3%，特罗凯的血浆浓度也远高于易瑞沙,所以，长期使用特罗 ...

谢谢！已经发生颅内转移的也可以特罗凯控制对吧？

特罗凯是要考虑，毕竟是黄金突变

牧马 发表于 2016-9-12 16:23
特罗凯是要考虑，毕竟是黄金突变

黄金突变？什么意思？

特鲁贝迷情 发表于 2016-9-14 09:19
黄金突变？什么意思？

EGFR19外显子突变

牧马 发表于 2016-9-14 10:15
EGFR19外显子突变

那哪种更好点呢？