求助，易一年耐药，9291一个月无效。

lala8646 发表于 2016-9-30 17:20
还有一点就是万一连用也无效怎么办？本来不想说这样的话 但这也是不得不考虑的问题

谢谢您的点评 对我帮助很大 现在让我妈妈用96mg的9291再试一个月 184的副作用我实在是不敢冒然让她用 不管怎么样还是要谢谢您 你的每一条建议都对我帮助很大 谢谢了！！！

想问下，184是的全称是什么

lala8646 发表于 2016-10-5 20:47
您好 可不可以帮我扫下盲 我看半天帖子还是不太清楚 我家可不可以不做基因检测做个免疫组化 免疫组化能测 ...

组织活检是可以做基因检测以及免疫组化的，但是考虑到异质性，所取的样本未必包含所有实际存在的突变，如果是因为新的T790M突变造成的耐药的话，未必能够在所有的组织样本上检出，所以一般建议取发生变化或进展的部分的样本，至于血液检测，仅限于基因层面，免疫组化应该是检测不了的，因为血液检测只能测血液中细胞释放的ctDNA，这个只能测到基因层面，也就是突变之类的，免疫组化表达，一般涉及一个基因指导多少个蛋白质的合成，所以通过血液检测是测不出来的，另外祝福楼主好运！

cqbbfq 发表于 2016-10-8 14:44
想问下，184是的全称是什么

Cabozantinib/XL184/Cometriq/卡博替尼

中微子MWXX 发表于 2016-10-8 15:37
组织活检是可以做基因检测以及免疫组化的，但是考虑到异质性，所取的样本未必包含所有实际存在的突变，如 ...

太谢谢您了 如果想知道确切的基因突变只能做活检之后基因检测了 唉

lala8646 发表于 2016-10-9 12:33
太谢谢您了 如果想知道确切的基因突变只能做活检之后基因检测了 唉

血液检测也是可以测基因突变的，例如EGFR，T790M位于20外显子上。

T790基因没有突变，是不是9291也不能用

cqbbfq 发表于 2016-10-9 14:10
T790基因没有突变，是不是9291也不能用

易瑞沙耐药了？

中微子MWXX 发表于 2016-10-9 13:57
血液检测也是可以测基因突变的，例如EGFR，T790M位于20外显子上。

说血液检测不准 即使确定有突变还是需要吃药试结果 检测的好处就是争取些时间 但血液检测需要1w多 太贵了 不如用这钱买药

lala8646 发表于 2016-10-9 16:03
易瑞沙耐药了？

是的，吃易耐药，T790M的基因检测，显示没有突变（之前几年检测该基因是突变的）。想改吃特，或者9291，不知哪个更合适