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[LV.10]至尊爱粉
本帖最后由 子弹 于 2017-8-15 11:13 编辑
抢救
我妈向来都有拒绝影像、睡觉垫高枕头习惯，期间吃阿西，最近反馈呼吸苦难特别明显，周日带去附近的小医院检查拍了个X光，得知心影增大，而什么情况导致判断不出，建议带氧回家吸。回家后人难受，阿西没有吃够一月被逼换成9291，一个礼拜后呼吸有轻微好转期间体能还能单独出行，买菜煮饭睡姿势不能平躺，平躺就呼吸就极其困难，只能半坐睡，不能左侧卧，胃口不开，脸色枯黄，诉说有东西顶着胃，胃不舒服，胃辣痛，腹部转移？腹膜转移？长期靶向伤胃？购买奥美拉唑服用，不见有明显好转，第二天早上5点多母亲呼叫我们说要喝热水，坐立不安、脸色发黑，呼吸苦难加重、右脚轻微浮肿、手脚极度冰冷有紫绀现象：诉说大小便困难、行走不方便、胃辣痛。见其难受再次劝说去医院处理（小医院）医生询问了大概情况说没有办法的，开了葡萄糖与奥美拉唑，输液到10分钟后母亲更加是坐立难安，呼吸加重，说要拔针走人，见症状没有缓解就回家，几乎不能睡下只能坐着，下午4点多各种症状都在加重，人越来越难受，马上肌注了1ML吗啡.由于呼吸困难，鼻子呼吸已经满足不了身体氧量需求改为口腔呼吸，容易导致身体水分流失每隔两分钟就要喝一小口水，十分钟后呼吸频率加快且延长，开始呕吐，伴随昏迷状态，5点多大部分亲戚都赶到，很多人看到这个情况都哭了，大家都有心里准备。都六神无主，去到这个地步，亲戚们也没有建议去医院因为涉及到在医院去世后需要火化不能土葬的风俗问题。我心里断定：如果不去医院今晚绝对过不了，我决定强行带去隔壁镇的三甲医院，我告诉母亲要叫救护车送去医院，母亲不肯要救护车说太丢人了，那就驾亲戚车去，路上我抱着母亲，我右手能明显感受到母亲的呼吸频率，此时我内心无比难受希望马上到达医院...........
    到了肿瘤科，一个30出头的年轻医生带着个实习生，我告知肺癌，然后就开始快速救治，先简单用测量血压、听心跳，吸氧，说要抽5管血去化验，我阿姨就质疑，人手脚都冰冷，抽了这样多血人还会行吗，医患关系紧张医生也没有强执行，且我们家属团体人太多了一下就紧张了起来，我跟医生商量能不能把不必要的不检测最后协商下来4管血，抽出来的血护士说从来都没有见过这样粘稠，医生去开单，护士们告诉我们这个医生技术很好是跟吴一龙出来的，叫我们相信他。我们家属可能见医生太年轻了怕经验不足、况且这年头经常听到医治死人，所以家属紧张是正常的。母亲上了监测仪，吸氧.情况稍微好转已经是23点多了就留姐跟姐夫陪护。我走后期间有做X光检查凌晨2点我微信医生什么情况？回覆：情况不好，已经下了病危通知书，叫我们要有心里准备，呼吸衰竭2类。看到这样的诊断崩溃一夜担忧未眠。次日一早六点就驱车赶扑医院，第一眼看见母亲还是坐睡不能躺下，人稍微精神我就淡定了点。7点医生打开电脑给我看血象红色（极度危险、黄色（警告）一大片。
              肝功能
一：ALT 12500  参考 0-32
二：AST 10000 参考 0-32
肝衰竭？肝转移？靶向药物导致肝中毒？没有CT不得知，若转移给予化疗会好转（后面请
教过有经验的医生得知即使肝转移也不会导致ALT AST 10000多）用药：多稀磷脂酸胆碱
电解质：凌乱、低钠血症 用药：输氯化钠
         血气分析
PH ：6.32      参考 7.35-7.45
二氧化碳分压：82  参考 35-45
判定：呼吸性酸中毒 用药：碳酸氢钠纠酸（当二氧化碳分压大于50mmHg的时候就会有抑制呼吸中枢危险）
白细胞：10000多 参考4-10
降钙素原PCT：25多 参考0-0.5
感染？没有发烧，体质不好导致烧不起？医生说不需要用泰能太贵了，用药：咗氧沙星氟
脚肿：白蛋白30多不算低 用药；呋噻米利尿消肿，减轻心脏负担。
心衰、心率190多：倍它洛克。
呕吐：医生以为是脑转，后面才得知是因为吗啡的副作用：恶心、呕吐、呼吸抑制、嗜睡、眩晕。。。。。。
CEA：102.0 对比两月前108.2有所下降，我判断这次直接原因不关肿瘤的事情，才淡定下来心想这次能脱险。
我妈被肿瘤科列为头号高危病人。中午12点我吃完饭串去医生值班室，另一个主治医生（约60岁，头发花白）见我进来就跟我交谈说：单单看我母亲的血象全部都是致命的，不用去看人，就但凭这些数据都知人状态去到多差，想要好起来的机率几十分渺小，白天情况还好，最怕到了半夜护士少值班医生少就十分危险。综合他多年的经验给建议：继续治疗在医院过世就只能火化，如果不想火化就趁早出院。。。。。。。听了这些话，心情一下就跌到谷底，无比悲伤。然后我就认真考虑这个事情，跟舅舅，叔叔，阿姨商量他们都没有谈出个结果，如果就这样出院会甘心吗，如果不出院却要火化。我决定继续治疗，万一不行就立马出院。
 每一次过来母亲的精神都有一点点好转，心率也正常了，呼吸也有好转，两天后继续三天后查血各项高危指标都有好转。所有人都高兴起来。第四天妈可以下床走路，就说要回家，我跟医生都建议照个CT检查下什么原因造成的，母亲拒绝，我跟医生都无耐，明天出院，然而这次没有知道原因就出院就为下一次ICU抢救而埋下祸根。
第二次抢救
回家一个礼拜后，还是不能平躺睡觉，双脚没有消肿，我知道肯定还是有问题。我在上班突然又电话叫我回家说不舒服，憋气，呼吸极其困难（难受程度要比第一次入院厉害得多）马上送院，这次救诊医生就是上次头发花白的医生，展开抢救，没有得及来换医院的衣服，身上所有的衣服全部被剪烂（这个时候才明白很多战友希望能有尊严地离去的原因），心率高：给于西地兰
血压低：多巴胺
监护仪器一直报警 血压低没有显示
改用手动测血压还是测不出。在整个抢救中医生都是十分镇静现，这点不得不佩服，现在血压上不去，肯定考虑心脏泵血功能，用听筒听心跳，居然听不到，医生把手放去后胸腔用中食指敲听到扑扑声马上约彩超，结果大量心包积液，定位在彩超的引领下 插管引流，慢放120ML，积液带血、浑浊、有凝固状态。然后血压马上上去了，妈又开始难受大汗淋漓。估计是引流管堵塞了，肿瘤科没有这样大的管子，加上只有一个值班医生跟两个医护人员，医生恳请我们同意转去ICU，无奈之下只能转去ICU，各种病危签字.........能进去探望的时候已接近凌晨妈极度疲惫但是能躺下睡觉了，说很累很想睡觉，明天中午ICU通知可以转回普通病房一个晚上放了2200LM心包积液，消费了6000元。脚肿已经消了很多。人已经瘦成纸糊的了，三天维护后就出院了，母亲又渡过一劫。 |
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任何一件不可能完成的事情，都是被分解成无数件可能完成小事情一个一个解决的。
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显身卡
