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我老公26岁肺腺癌，发现时有淋巴转移和骨转移，二个月前出现脑转，脑转后医生建议放疗20次，目前还差2个没放完。在哈尔滨肿瘤医院做了基因检测，检测结果是egfr阴性，alk阳性，医生说alk阳性可以入组北京的临床试验，免费吃克唑替尼，但组织拿到北京化验的结果说是阴性，不符合入组条件，医生又建议化疗，于是十天前用培美曲塞和卡铂化了一次，现在想试吃靶向药，因为老公有脑转，克唑替尼不入脑，现在不知道该试用什么靶向药，请各位有经验的好心人帮忙出出主意，我看有色瑞替尼，AP，还有人说可以试试阿帕替尼或者帕唑帕尼，针对我老公这种情况应该优先选用哪种靶向药物呢？？？副作用都如何？？？
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共10条精彩回复，最后回复于 2016-12-12 00:44
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已经做了脑部放疗，那么用克唑替尼也可以，因为血脑屏障应该打开了药物容易入脑，做了20次全脑放和培美曲塞化疗短期内应不用担心脑转问题，定期检查吧
太年轻了，祝接下来治疗顺利 |
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妈妈与肺癌战斗近3年，17年5月28日去世，享年63岁，怀念妈妈。另本人无药物渠道提供，祝各位朋友顺利。
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[LV.1]初来乍到
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做了脑放吃克唑替尼可以的，色瑞、AP入脑能力强以后可替代克唑替尼
阿帕替尼和帕唑帕尼的靶点是VEGFR，不适用，而且主治的也不是肺癌 |
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刚做全脑放疗可以先用克唑替尼，色瑞、AP可以等脑部进展了在考虑。阿帕、帕唑不针对ALK靶点 |
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[LV.7]狂热爱粉
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妈妈长寿 发表于 2016-12-8 18:03
已经做了脑部放疗，那么用克唑替尼也可以，因为血脑屏障应该打开了药物容易入脑，做了20次全脑放和培美曲塞 ...
你好！我想请教一下你，肺癌目前有骨转，正在治疗，将来一定会有脑转或其他部位的转移吗？谢谢！
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脑转是大概率
骨转后如果耐药的发展方向是骨转严重或者增加脑转。或者两者都有，有些也有肝转或者其他部位。因为晚期癌细胞转移性高，所以几乎无法治愈 |
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妈妈与肺癌战斗近3年，17年5月28日去世，享年63岁，怀念妈妈。另本人无药物渠道提供，祝各位朋友顺利。
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以下仅为一个患者家属的经验教训集锦，一家之言，若有错讹之处，敬请谅
重启化疗后疼痛一直加重，是化疗无效
治疗经过如下：
Kras G12c 20.16%附带一个1.31%丰度的egfr21 PDL1阴性
靶向药的课题
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