独自陪伴妈妈肺腺癌5年--9291+184耐药 换280无效 现遇瓶颈 急求前辈赐教

启程ok 发表于 2016-12-8 23:49

                               
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太感谢您的耐心读帖 感谢感谢！！！还要请教您 为什么现在要4002联克呢 9291估计真的已经耐药 又换回二线 ...

经济条件允许，病灶位置能穿刺可以考虑再次做基因检测。但比较担心钱花了，人也受了罪(穿刺)最后只是拿了一本天书。再次用4002联药是因为9291已经没办法再用下来了(连续使用半年左右，有耐药迹象，估计再用下去9291就报废了)。如果试单药克或V靶点只能是对赌，稳妥起见用一代或者二代E靶点去联药至少不会脱靶。个人观点仅供参考。

牧马 发表于 2016-12-9 00:11
培美有没有考虑过？

培美在易瑞沙耐药的时候 用过3个疗程 基本疗效甚微 但是培美化疗的期间 都吃着已经耐药的易瑞沙 我们这的庸医说化疗也不能停易瑞沙 3个月 培美无效病情进展 就换了2992 起效2个月 然后 4002  用了6个月 4002+易瑞沙 用了4个月 不知道4002的起效 与培美化疗有没有关系

楼主真是不容易，加油！祝福楼主和楼主的家人好运！

1.  9291加至100MG，280加至200MG*2, 这样试过才好确认无效。
如无效可以试一下：
9291加量至100MG开始，同时配合BIBF1120.

9291联易或特值得考虑吗？

本人认为还有路好走，请你仔细考虑考虑吧

好好看看2013-2014的帖子

楼主不容易 我妈确诊的时候我也27岁 想想还是说两句 个人意见
1.280用的剂量太低了 至少应该是200mg BID
2.如果考虑有cmet扩增的话 9291联合克唑也是值得尝试的
3.多西用了那么多次 再用紫杉醇效果怎么样不好预料 倒是有研究在多西耐药后用白蛋白紫杉醇有部分病人获得了应答 不过这个方案还得看病人的一般状况和你们的经济条件
4.经济条件允许的话 基因检测可以考虑
5.以我了解的信息来看，有EGFR突变的病人使用PD1应答率很低 楼上那些推荐用PD1的 哎 不说啥了。。。

祝福楼主妈妈好运，从楼主的帖子中学到了不少知识