我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

ttcc 发表于 2013-11-25 21:01
老马哥您好，祝福您爸继续稳定，麻烦您下，我肺腺癌4期,双肺转,脑多发转,3年.
今天检查了，结果如下：
1. ...

老麻大哥,您好,又来麻烦您了:
  n# u* m3 ?7 {1 j) r     我的用药历史如下:
我肺腺癌脑转,易瑞沙1年多耐药,无化疗,2992第一月75mg升10点多,第二月80mg升1点多,2013年11月26 CEA 130.7。上月129.4.,第二个月2992中有做全脑放疗11月11日结束,后左屁股开始疼痛,有骨扫描,无法确诊疼痛原因,有疑是骨转地方,但并非疼痛地方.现阿西已吃10天,  不知道下一步如何用药了,麻烦有空指点.
    我10年11月底手术确诊肺腺癌4期, 肺中分化腺癌,混合亚型, 19突变, 免疫组化:ERCC1(-),B-tubulin(++),EGFR(+++),VEGF(+),ALK(-), CD56(-), CGA(-),  Syn(30%弱+).  
  |. |& C0 O" L) g3 ]" P1 ]
  十分感谢

老马好，借你帖子咨询个问题：母亲腺癌脑转骨转，易瑞沙耐药骨转进展，四疗程培美有效，空窗一月后骨转有进展，服用804（基本量）15天没好转，昨日加服184 50mg,母亲说骨转处好像少痛了点。
& ~0 y, E) }" l' \' _. F# O8 d1.能不能判断是804不够量还是c-met扩展所致
2 d3 ]8 I( u# A* M( N2.若是804不够量加到多少？若c-met扩展所致，在184后后续用4002好还是易瑞沙联合bkm120，或者干脆试试血管类的阿西

无悔：易瑞沙的使用时间很重要，不要省略这个数字。
) a) D6 Y3 s6 M  E& V& `7 Q! z% K! o有一些病人是T790M合并Cmet，这一类型需要2992/299804/4002联合cmet药。
4 F. e0 v1 e4 {7 n$ V7 D你家804联合184才2天，用半个月后，再说吧。所用的剂量没问题的。
如果副作用大，可以吃8天停2天。

2013-12-12
今天查了血常规和肿瘤指标
白细胞5000多，中性粒细胞比例83%，C反应蛋白34，咳嗽较厉害，还有血丝，轻度贫血。
! ^/ D7 a6 r  J& q4 |7 W) vcea 3.6 ca125 63.5 （杭州市中医院）
. [' l. Q/ B# Z) u4 p. g. X9 n打算继续wz4002到一个月满。
9 D6 d: a2 J/ H$ o( d===================
2013年11月28日
/ Z# A! M# \) r- R! N; h* {0 b  Q" jcea 4.1 cy211 6.5 ca125 63.3（上涨14.3%）。

祝福马叔叔，马叔叔加油

老马 发表于 2013-12-12 20:20
2013-12-12
8 X# H7 P6 C$ S. E8 @! n0 q6 C今天查了血常规和肿瘤指标
白细胞5000多，中性粒细胞比例83%，咳嗽较厉害，还有血丝，轻度贫 ...

4 _) }0 o3 h9 zCEA下降，CA稳定，恭喜老马爸爸！预祝早日出院！

老马 发表于 2013-12-12 20:11
' w+ V0 G2 W9 y4 `3 l无悔：易瑞沙的使用时间很重要，不要省略这个数字。
, r& _% I, z. ~5 v* C+ ?! Y有一些病人是T790M合并Cmet，这一类型需要2992/299804 ...

( y3 t# Z' \; t7 x- K+ V感谢老马分析解答。我母亲是12月印版易瑞沙耐药，耐药时期脑转和主灶还是稳定，就胸骨进展快速。
7 C5 D. d" H; e' r! k3 k治疗过程：http://www.yuaigongwu.com/thread-6591-1-1.html
你说副作用大时可以吃8停2，指的是两种药一起用此规则？

今天上泰能了.
" J2 P3 T  y) H0 ^  X) f) z, p

老马 发表于 2013-12-13 09:56
5 r+ @/ E: }, m! l; x$ A: P% p今天上泰能了.

. y1 O! p9 @3 ~老马.我本人实践用匹多莫德片+消炎药可起到増效作用.供参考！

用泰能期间稳妥起见最好停靶向药。
最近有病友（不会上网的）反馈，吃4002,180mgX2次，第4天出现血压升高和心率加快。老人家可得注意。