凯美纳一年多，9291无效，下一步怎么走

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本帖最后由 soraymoom 于 2017-9-27 15:14 编辑

凯美纳一年多耐药，培美化疗2次无效，基因检测EGFR20突变，EGFR21突变弱阳性，但是T790M是野生型，还能吃9291吗？
还有其他靶向药可以用吗？求指导

----2017/9／27更新----
9291试吃一个月无效，双肺结节多发且增大，而且还有大量心包积液。
刚刚抽完心包积液体感好很多，接下来应该怎么走比较好？

中微子MWXX · 发表于 2017-8-24 09:42:21

楼主加油！T790M也是在20外显子上的，有两种可能：没有T790M突变，或者有突变不过没有被检测出来，后者的话应该可以用9291，前者的话不一定，也可以试试，另外，我母亲是外周血没检测出T790M突变不过9291仍有效，当然，也希望论坛里的高手们能够多来帮助楼主，祝福楼主家好运！

A坚持到底 · 发表于 2017-8-24 10:27:48

有用的，可以吃！

爱，无罪 · 发表于 2017-8-24 14:12:29

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soraymoom · 发表于 2017-8-24 18:20:46

谢谢，打算先试一个月9291。
担心若是无效怎么办？下一步要准备什么药？
父亲之前几次化疗都没有任何效果…

路途遥远 · 发表于 2017-8-24 20:22:49

可以先试试特罗凯，没有效再换9291

soraymoom · 发表于 2017-8-24 21:21:44

路途遥远发表于 2017-8-24 20:22
可以先试试特罗凯，没有效再换9291

凯美纳之前已经吃了一年半耐药了，还能改吃特罗凯吗？这两个应该靶点一致的？

路途遥远 · 发表于 2017-8-24 21:24:19

soraymoom 发表于 2017-8-24 21:21

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凯美纳之前已经吃了一年半耐药了，还能改吃特罗凯吗？这两个应该靶点一致的？

已经用过一代药了！那就换9291不就可以吗！白盒的现在都说效果不错，可以试试

soraymoom · 发表于 2017-9-27 15:03:39

试了一个月9291无效，结节多发略增大，还有心包积液和胸水：（下一步该怎么走？ 1. 化疗？ 2. 2992？ 3. 特+184／280？ 4. 其他什么办法？求大家指导！谢谢！

A希望就在前方 · 发表于 2017-9-27 15:13:21

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