妻子三阴乳腺癌，目前肺转、骨转，求助

zengfp75 发表于 2018-03-12 18:06
还有个事情，2016年3月医院合作单位有个免费检测，显示BRCA1/2都没有突变，这次检测显示有突变

基因突变会变得吗？我家也是brca阴。

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sslove88 发表于 2018-4-11 07:42
3 Z7 a2 g0 C. c4 L0 @基因突变会变得吗？我家也是brca阴。

基因会变异的，我们2016年3月检查brca1/2都没有突变，2018年1月检测brca2就有突变了

基因检测也存在假阴性的可能。
7 p3 L& s1 d+ P: h骨转试一下卡博替尼

zengfp75 发表于 2018-4-10 15:48
' d  V6 S" d- R* H0 }4 [; ]2 M氟维司群联合帕博西尼的治疗两个月有余，媳妇今天的复查结果很不好，ca125达到350多，CT显示病情进展迅速 ...

& p% Q% V; V  ]4 g4 W) n
4 B) M+ n' K; v- E% m* x1 j奥拉帕尼怎么不用呢？FDA已经批准奥拉帕尼用于BRCA突变乳腺癌。

; m. B2 G, {3 m5 x当然贝伐联合化疗也行。

seacat 发表于 2018-4-16 10:39
3 V% x, D# ?  S! f( U) w/ F奥拉帕尼怎么不用呢？FDA已经批准奥拉帕尼用于BRCA突变乳腺癌。
- K% O5 H3 ~" ^# r+ Y% v
( ]$ }! t6 v: I$ f0 H! W& }, ^当然贝伐联合化疗也行。

8 R3 ?* T4 _6 j# i7 ]海猫大人，主治医生的建议是先化疗2个周期，稳定一下病情，再吃奥拉帕尼。害怕单药奥拉期间，病情进展无法控制。医生的化疗方案是：白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂，因骨髓抑制厉害，两种药都分开打，在1、8、15天用。第一针打下去，血小板63，血红蛋白86，化疗的累积副作用太大。
另外请教：化疗期间能直接加上奥拉帕尼吗？主要顾忌骨髓抑制。

zengfp75 发表于 2017-12-05 11:00
本帖最后由 zengfp75 于 2017-12-5 11:02 编辑
2 |8 \# B  C% W$ r2 n9 k" y% u
, E, @7 L3 m! ]  u8 v前些天做的PD-1和PDL-1两项检测，结果都是（—），MSI检测稳定，又少了一条治疗的路径。

. V9 j. I+ N% T  r+ X: c应该还可以测一个TMB，肿瘤负荷高还是有机会用pd1

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zengfp75 发表于 2018-04-11 08:50
基因会变异的，我们2016年3月检查brca1/2都没有突变，2018年1月检测brca2就有突变了

, Z; B. O  ?# F7 W$ z用于检测的样本是不同的肿瘤组织白片还是外周血啊？

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sslove88 发表于 2018-4-17 11:04
0 N" p& B! Q: Y" ~# y2 y) }用于检测的样本是不同的肿瘤组织白片还是外周血啊？

1 L% C2 Z8 L5 s  `" m2016年检测是血，2018年检测是白片和血。

zengfp75 发表于 2018-4-17 22:36
2016年检测是血，2018年检测是白片和血。

$ ]% g4 T7 e: c+ h突变用奥拉效果好，也有人没有突变也可以，也说不太清楚是不是因为国内基因检测到底准不准，用药有效就很幸运了，我也单药用了一年多，虽然每个月承受的负担有点大，好在可以及时稳定控制病情

zengfp75 发表于 2018-4-17 09:34
& t4 J' L& |: A3 D海猫大人，主治医生的建议是先化疗2个周期，稳定一下病情，再吃奥拉帕尼。害怕单药奥拉期间，病情进展无 ...

/ y9 ?7 z$ |' ~化疗期间不用奥拉