一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?: I7 y8 T* T: r1 b0 q d
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2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95
; t3 U- A1 O3 E f0 O+ e- T2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。4 l8 o: `9 f7 ]( c. F. c1 W3 @
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二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。
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; b& ?9 t7 y% V1 _% s2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31
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$ f, x) P4 K2 C; W三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)% _& O X! {' E" i9 c
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2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。2 U8 h- B4 _( I6 B0 {
2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。' { y$ y8 Q# Z( U$ I
2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。
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四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。# F8 T) U2 D7 b7 N Q
: e. T4 g3 W/ c* u+ a) h1 U( B2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。- {/ | P3 ]3 j# R* B
2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。
0 n# T* J2 ]$ z% v2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。
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五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。' y `0 j" [0 X: {$ H: m6 `+ c
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2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。
/ ^) i7 }" A; `& w' m1 J2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。1 X! _! f9 G7 Z5 [8 o
2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。
& M! H$ x9 k! C2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。
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9 m& V8 V0 D) x9 d5 T+ A六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。1 v1 |- X+ ]1 L1 t2 c+ ^1 s
' e# A. h0 I& |8 U9 N) E2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。
' |6 z8 ^% X# g, t6 n: |) E5 N2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。: b* ~* m4 M Z
2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。
3 c! G, b- ]7 W2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。. F$ p& G1 Q: C, a
2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
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: _' H7 o- B' o- y5 ?$ F七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。
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, Q; j" ~' O" I) G+ X; [6 p8 R) q- ~" e2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。( L# y! w" T0 X
2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。
3 p' N* R: |) U' b e* I w2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。
5 I! `, a" s6 [1 \/ h& C2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
7 q& D3 h' d* e7 b! T2 x2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%
# W. ^, E# |$ w# @& j" s, i2 y2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。
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八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。3 n, ^9 x) w1 q* v
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2012年9月3日-2012年9月18日,2992.* d% B7 Q ]% y+ U! j: I. O5 k
2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.' d( L' S; v8 S. f, B
2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。! j% F2 x2 Y3 y9 d+ G1 d* ^7 F
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7 C8 y& l6 W4 g& Y九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。
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, b8 H5 C: [3 f' o% I2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。
: d" N7 ]; l% @( x$ o( z2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。
4 }: H2 X5 p" j# y2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。7 x& @' z# _2 A) w
2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。0 d1 h- _; u5 w* H4 U
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5 X3 N, o4 G N% |& e/ F/ s$ B/ G十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。
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十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!! ]) i/ C6 Y* e7 G
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