肺腺11个月，无突变，求问下一步怎么走

bfqny · 发表于 2018-4-12 11:26:31

reyi 发表于 2018-4-12 08:20
我妈也是肺癌胸膜转移，现在吃的吉非替尼吃了一个月了，体感良好，没有任何副作用。
我建议盲吃易瑞沙，不 ...

你们家做了基因检测吗？有基因突变吗？

reyi · 发表于 2018-4-12 12:38:15

EGFR １９突变，用胸水检测的，没取病理。

piggy慰 · 发表于 2018-4-19 11:30:02

bfqny 发表于 2018-4-11 21:19
谢谢各位的回复

我们现在还有一个选择是可能可以参加PD1的实验，但是这个还要抽签

楼主你好我父亲也是肺腺癌一年了术后经历了4次化疗培美曲塞＋顺铂，3个月后复查CEA，125,199指标持续升高，后做PET-CT发现纵膈淋巴结，食管末段淋巴结有癌转移，又用力扑素＋卡铂化疗3次，但肝损伤严重，谷草，谷丙转氨酶高到300多。目前暂停化疗了，医生说肝损伤太严重，没法继续化疗，建议我们要么再做一次基因检测（之前有做过术后的标本，没有发现突变），要么就直接放疗，我现在不知道该怎么办了。你说的这个PD1实验，应该怎么参加呢？有没有相关报名的链接？

平安618 · 发表于 2018-4-19 22:34:41

盲试靶向吧。有条件的话pd1

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reamychen · 发表于 2018-4-20 08:18:04

piggy慰发表于 2018-04-19 11:30
楼主你好我父亲也是肺腺癌一年了术后经历了4次化疗培美曲塞＋顺铂，3个月后复查CEA，125,199指标持续升高，后做PET-CT发现纵膈淋巴结，食管末段淋巴结有癌转移，又用力扑素＋卡铂化疗3次，但肝损伤严重，谷草，谷丙转氨酶高到300多。目前暂停化疗了，医生说肝损伤太严重，没法继续化疗，建议我们要么再做一次基因检测（之前有做过术后的标本，没有发现突变），要么就直接放疗，我现在不知道该怎么办了。你说的这个PD1实验，应该怎么参加呢？有没有相关报名的链接？

这个进组有的医院有，但是都是随机进组的，不一定进的了PD-1

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reamychen · 发表于 2018-4-20 08:22:02

我们开始kras突变，先是六次培美单药，后顺铂+紫杉醇2次，无效后中医建议盲试凯美纳，CT结果无效，然后上腔静脉综合征...

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piggy慰 · 发表于 2018-4-20 11:01:11

reamychen 发表于 2018-04-20 08:18
这个进组有的医院有，但是都是随机进组的，不一定进的了PD-1

那我在网上哪里可以找到哪些医院在招募呢？

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manhattanuihj · 发表于 2018-4-20 13:25:56

任何一种化疗的方案，都不建议使用超过6次以上，我不知道楼主的主治建议化疗10个周期是何意图，想要最佳支持治疗一定要间插贯序方为王道，我总是在强调码战列线的概念，一定要有这样的意识，你把第一条战列线的士兵都用到耐药死光了，第二条再都死光了耐药了，后面再无士兵可用必然绝路，是时候选择第二条战列线顶上来了，依据，可以考虑NGS高通量测序或PCR检测，优先考虑使用标本测序，实在没有可以考虑血液检测。