肺腺癌术后两年，CT复查提示右肺中段多发小结节，怎么办？

我母亲也是，两年前右上叶原位（Tis)肺腺癌手术切除，因为发现的比较早，所以也没化疗，当时基因检测也没有突变，两年期间也是一直在复查，今年1月的时候体检都是好的，到了5月再次去体检就在右下肺叶处长了一个0.3CM的磨玻璃影，医生给出的诊断是考虑不典型腺瘤样增生AAH，现在除了随访观察，不知道到有没有可药物干预的方法？

shjklmn008 发表于 2018-08-01 10:25
我母亲也是，两年前右上叶原位（Tis)肺腺癌手术切除，因为发现的比较早，所以也没化疗，当时基因检测也没有突变，两年期间也是一直在复查，今年1月的时候体检都是好的，到了5月再次去体检就在右下肺叶处长了一个0.3CM的磨玻璃影，医生给出的诊断是考虑不典型腺瘤样增生AAH，现在除了随访观察，不知道到有没有可药物干预的方法？

怎么原位癌切除了，两年还会复发呢，当时肿瘤多大？分化程度是多少？切了多少全切还是段切。术后没有辅助治疗吗

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我也在纠结要不要靶向，医生建议易瑞沙，但是我倾向于消融或放疗，靶向等以后再说。唯一不同的是，我确定是多原发，不是复发。楼主的如果是复发，我也建议先不急上靶向，毕竟结节还很小，敢不敢3个月后再看情况，可以和医生探讨一下。

手术后分期和我一样，目前在化疗中。

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王小糖0 发表于 2018-8-2 16:21
怎么原位癌切除了，两年还会复发呢，当时肿瘤多大？分化程度是多少？切了多少全切还是段切。术后没有辅助 ...

这不是复发！！这叫新发！！就像一个正常人今年体检没有小结节，但不保证以后就不会长！！
这种新发完全没问题！！随访。

不建议现在上靶向药，首先考虑手术切除（哪怕是楔形切除），病灶这么小，就开始上靶向药，如果很快结节消失，继续服用靶向药吗？

王小糖0 发表于 2018-8-2 16:21
怎么原位癌切除了，两年还会复发呢，当时肿瘤多大？分化程度是多少？切了多少全切还是段切。术后没有辅助 ...

当时也很小的病理报告上是0.7*0.5CM吧，切除是菱形吧，反正是切了一小块，术后就吃了几个月抗肺癌的药，其它也没，后来不放心期间也吃过段中药，前天又去复查了，这次复查间隔是3个月，大小跟之前5月的一样，是0.4CM，不过医生诊断是考虑AAH之外还加了一句也有可能是慢性炎症结节，医生建议还是只能随访没药可吃，心里包袱重啊。网上了解到茶多酚可以抗癌所以买了些跟她吃，主要还是心理安慰，不然压力太大了

丁克 发表于 2018-8-3 23:25
手术后分期和我一样，目前在化疗中。

你手术时候结节多大？是体检出来的吗？

建议考虑培美联铂的化疗方案，做两期之后评估，然后再开始服用易瑞沙

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适合的药就要马上上。