母亲治疗记录（更新第一次复查）

18952090760 发表于 2018-12-16 17:20
特能控制脑转，联贝能延缓耐药还没有定论，联药的副作用更大。要慎重

好的。我看病友们在化疗时经常用培美搭配贝伐，以为贝伐没怎么副作用。

jerryren 发表于 2018-12-17 10:46
一步到位是很快就能消除掉吗？有没有担心和靶向药冲突，使得效力不够？

有美满和特罗凯联用的二期临床，没有相关药物冲突数据

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钢弦music 发表于 2018-12-17 11:11
有美满和特罗凯联用的二期临床，没有相关药物冲突数据

谢谢，又了解到一个办法。你看如果实在耐受不了再采取这个方案行不，现在还耐受

jerryren 发表于 2018-12-17 10:48
谢谢，暂时不敢联了。
因为担心脑转，能否每个月查一次增强磁共振监测，有什么害处吗（比如磁共振的放射、对肿瘤有刺激）？

一个月一次也不是不可以，但毕竟是仪器检查，过于频繁也影响病人情绪，刚开始靶向可以一个月复查，便于综合评估靶向药物的作用。稳定后可以2～3月复查

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跟我妈妈一样，我妈吃特罗凯五天了，等复查一次再说用不用伽马刀

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jerryren 发表于 2018-12-17 11:31
谢谢，又了解到一个办法。你看如果实在耐受不了再采取这个方案行不，现在还耐受

没必要，为啥让病人受罪了再吃。

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m木木 发表于 2018-12-17 13:19
一个月一次也不是不可以，但毕竟是仪器检查，过于频繁也影响病人情绪，刚开始靶向可以一个月复查，便于综合评估靶向药物的作用。稳定后可以2～3月复查

收到，谢谢！

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2018.12.21 第一次复查ct，与11.9的ct对比，将潜在问题及主要不同列在下表：

2018.11.9	右肺尖结节灶，约70mmX 31.3mm大小，剩余肺野纹理尚清
2018.12.21	右肺尖不规则软组织肿块，约5.1cmX4.1cm大小，较2018-11-9片病灶略缩小，周围新增弧形不张，周围磨玻璃影范围略增大；余双肺纹理增粗；大血管壁少许钙化

问题：1.特罗凯有效吧？   2.“周围新增弧形不张，周围磨玻璃影范围略增大；余双肺纹理增粗；大血管壁少许钙化”可能的原因及要紧不要紧？

2018.11.9	右侧顶叶近中线处皮髓交界区、左侧小脑半球近左侧横窦出可见两个大小不等的稍长T1、稍长T2信号，T2Flair呈稍高信号，边界模糊；较大者位于左侧小脑半球，大小约7*10*8mm，病灶见轻度占位效应；右侧顶叶病灶周围可见淡薄斑片状稍长T1、稍长T2信号；静脉注入GD-dtpa20ml后，右侧顶叶、左侧小脑半球偏外侧病灶呈结节样明显均匀强化，其中右侧顶叶病灶周围可见淡薄斑片状无强化稍低信号。各脑室、各脑沟裂齿内未见明显异常强化信号。
2018.12.23	静脉注入GD-dtpa20ml后，双侧大脑实质内、脑沟内及脑膜结构未见明确异常强化影。左侧小脑半球偏外侧见结节状强化影，边界清，与乙状窦关系密切。脑干实质内未见明确异常强化影。双侧大脑、脑干未见明确异常强化。左侧小脑前部强化灶，与2018.11.11片比较无明显变化

—————阶段问题——————
1. 评价特罗凯的效果
2. 肿瘤标记物能不能看出敏感的和不用再监测的
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jerryren 发表于 2018-12-23 20:18
2018.11.9右侧顶叶近中线处皮髓交界区、左侧小脑半球近左侧横窦出可见两个大小不等的稍长T1、稍长T2信号，T2Flair呈稍高信号，边界模糊；较大者位于左侧小脑半球，大小约7*10*8mm，病灶见轻度占位效应；右侧顶叶病灶周围可见淡薄斑片状稍长T1、稍长T2信号；静脉注入GD-dtpa20ml后，右侧顶叶、左侧小脑半球偏外侧病灶呈结节样明显均匀强化，其中右侧顶叶病灶周围可见淡薄斑片状无强化稍低信号。各脑室、各脑沟裂齿内未见明显异常强化信号。
2018.12.23静脉注入GD-dtpa20ml后，双侧大脑实质内、脑沟内及脑膜结构未见明确异常强化影。左侧小脑半球偏外侧见结节状强化影，边界清，与乙状窦关系密切。脑干实质内未见明确异常强化影。双侧大脑、脑干未见明确异常强化。左侧小脑前部强化灶，与2018.11.11片比较无明显变化

—————阶段问题——————
1. 评价特罗凯的效果
2. 肿瘤标记物能不能看出敏感的和不用再监测的
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楼主，您做的治疗记录和检测记录，做得很好，也很用心啊！我要向你学习啊！您母亲近来怎么样呢？

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