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父亲患巨块型肝癌,第一次介入后,AFP急剧上升,哪位给看看啊,医院说很不好,跪求

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8460 25 lkemyma 发表于 2012-6-14 08:46:59 |
lkemyma  小学六年级 发表于 2012-6-17 22:10:07 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
谢谢雪绒花姐,我明天让我爸去做肝功检查,把报告上传上来,另外问一下,做完介入一个月的时间,能否开始吃多吉美?
守护家人  高中一年级 发表于 2012-6-17 22:31:51 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
正常来说介入后半个月就可以吃多吉美,但是主要还是要看肝功情况,如果肝功很差,就不能上多吉美,而要考虑索坦或阿西替尼。但是第一次介入手术,同时也过去一个月,肝功应该不会很差,尽快准备好多吉美吧。可以边吃边等结果,或者结果出来再吃。
雪绒花  大学三年级 发表于 2012-6-17 22:42:05 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京

记住重要的一点,AFP一定要查。
如果敏感的话,介入前多少?现在多少?今后要以此来判断治疗是否有效的程度。
lkemyma  小学六年级 发表于 2012-6-17 22:45:37 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
本帖最后由 lkemyma 于 2012-6-18 10:09 编辑

那请问别的药都停,只吃多吉美和水飞,依维莫司可以参加临床试验么
lkemyma  小学六年级 发表于 2012-6-19 07:50:56 | 显示全部楼层 来自: 北京
请问各位大大,医院催着我爸去做第二次介入,说不做的话,第一次就没有效果了,我现在该怎么办呢?
lkemyma  小学六年级 发表于 2012-6-19 16:57:00 | 显示全部楼层 来自: 北京
可以给我个建议么
lkemyma  小学六年级 发表于 2012-6-20 21:26:22 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
本帖最后由 lkemyma 于 2012-6-21 09:46 编辑

4月肝区疼痛不止,5月15日就医,做增强CT,原发性肝癌为巨块型19*11cm,肝门区淋巴结考虑转移,5月21日行肝动脉化疗栓塞及右腰1动脉化疗灌注术。

2012年6月20日检测结果,目前距第一次介入整1个月时间,请前辈们指点下一步治疗手段,。
目前已经备好印度多吉美,护肝药(福锦),无索坦,目前网上有Brivanib、依维莫司不知道有没有机会入组,尽人事听天命。。。

HBV-DNA定量: 6.61×10三次方,不知道需不需要抗病毒?

AFP>1210,具体无数据,但对比入院前进展很大,入院前为139.5ng/ml

谷丙转氨酶    21.4       0-40
谷草转氨酶    68.7 ↑    0-50
谷酰转肽      187.8 ↑
总胆红素      17.28     2.4-20
直接胆红素     5.78     1.7-6.8
间接胆红素     11.5     1.7-13.2
总蛋白         83.4
白蛋白         40.1  ↓
球蛋白         43.3 ↑
白球比例       0.93
酸性磷酸酶     161.4  ↑  40-150
乳酸脱氢酶     397.7  ↑    114-240
胆碱酯酶       4150       3930-11500
胆汁酸         11.8       0-120
前白蛋白       140    ↓    180-490
亮氨酸氨基肽酶 61.7    ↑  20-60



入院前肝功常规:
HbsAg        27.12 阳性  ng/ml
BBcAb       10.57 阳性 Ncu/ml
ALB           43.3%
ALT           24U/L   
AST           66 U/L    ↑
PA             176次   ↓
DBIL          5.6mg/dl
TBIL           28.7mg/dl   ↑
血凝常规:
PT              12.5秒
FIB              3.88g/L
生化系列:
CR              64umol/L
k-G             4.6mmol/L
Na-G          139mmol/L
血常规:
WBC1         8.38*10^9/L
PLT             154*10^9/L
NEUT#        5.95*10^9/L

AFP            193.5ng/ml   ↑

入院前增强CT:双肺间质改变;双肺炎性改变,无转移。纵膈及隔上多发淋巴结增大,请随诊。肝左右叶占位性病变,考虑恶性肿瘤性病变,原发性肝癌;肝门-胰头区占位,考虑淋巴结转移。

下面是第一次介入后数据:
ALB            35.4%
ALT            34U/L   
AST            85 U/L    ↑
k-G             4.6mmol/L
TBIL           27.4mg/dl   ↑
血常规:
WBC1       7.9*10^9/L
NEUT%     76.3%         ↑
NEUT#      6*10^9/L
5月21日行肝动脉化疗栓塞及右腰1动脉化疗灌注术。
lkemyma  小学六年级 发表于 2012-6-21 09:39:30 | 显示全部楼层 来自: 北京
哪位给看看啊,医院说很不好,甲胎升高太快了
lkemyma  小学六年级 发表于 2014-1-22 17:24:49 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
绒花姐,我爸爸现在总胆红素400多,大夫都放弃了,没有人给做引流或者支架,只能等死,我们的状态能不能上阿西替尼博一下呢
zhaoxiumei2012  大学一年级 发表于 2014-1-22 17:57:27 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
都坚持了这么久,医生怎么就能放弃呢,能不能找个可能引流的医院呢,如果盲目上靶向也不能见效很快啊,

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