一切都会好起来的

开帖记录父亲治疗过程，做好长久战的准备！！！
当前阶段问题，第四，五椎体，位置高担心有进展导致瘫痪，是否要放疗？放疗的话这个位置风险高吗？是否需要成熟设备和医院比较好？


男，年龄55岁，2014年前一直吸烟，家族成员无癌症史，身体一直健康，无其他疾病史。
2014年11月因为咳嗽半年有余住院，于2014年11月12进行了左肺上叶切除手术，诊断是侵润性腺癌二级，脏层胸膜受侵，淋巴结没有转移。组织基因检测EGFR21突变。
术后2014年12月16日起使用吉西它宾化疗四个疗程。
后身体恢复正常，只是手术处有发凉情况，定期复查未发现异常。
2018年7月份ct检查正常，但2018年12月26日定期复查发现心包及左侧胸腔有积液，双肺内有小节结，淋巴结肿大。心肝脾等其他彩超正常。其实之前cea已有增长趋势，没有引起足够重视，本次21.18。
2018年11月份有几天肚子疼，但后来正常，不知是否有关联。曾有段时间无食欲，体重下降。无其他异常。
2018年12月31日做彩超正常，脑核共磁正常，加强ct怀疑胸膜转移，骨转移。基因检测结果未出。
2019年1月1日开始吃国版易瑞沙吉非替尼。
2019年1月9日血液基因检测结果显示无突变。几经权衡后，决定吃药到月底复查看一下情况。
2019年2月2日复查，cea下降至正常值4.5，肝肾功能正常。ct胸水减少不见，核磁共振显示胸4.5椎体异常信号，怀疑骨转移。评估易瑞沙有效，继续吃药，骨转医生表示骨位置较高，一旦严重担心高位截瘫，建议骨扫描确诊，后续或直接化疗骨针。决定一个半月后骨扫描，复查，再次根据结果定。体感与常人无异，胸口发凉情况吃药后也好转。

                               
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2019年3月7日复查
cea依旧正常1.7，心包有积液，骨扫描胸第5椎体异常，易瑞沙副作用肝功能受损严重。

吃药情况：
2019.1.1至2019.1.30 国版易瑞可，副作用轻微皮疹，腹泻
2019.1.31至2019.2.9 正版易瑞沙
2019.2.10至3月8印版易瑞沙 皮疹增多，主要脸上和头顶有，脚底板蜕皮，吃饭无味，食欲减退。开始抵触吃药，无其他不适。

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当前阶段问题，第四，五椎体，位置高担心有进展导致瘫痪，是否要放疗？放疗的话这个位置风险高吗？是否需要成熟设备和医院比较好？
看到有人说胸椎不建议放疗，医生又说一旦进展会严重要放疗，究竟该怎样？
另外，谷丙转氨酶一个月升了这么高，仅仅是易瑞沙副作用吗？不知道吃护肝药能否降下来，也比较担心。

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