肝内胆管细胞癌(介入、伽玛刀后)

lostm · 发表于 2012-7-23 21:37:14

山水发表于 2012-7-23 15:38

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我吃的时间最长的是埃索美拉唑镁（耐信）与L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒（麦滋林），我觉得提前吃比较好，这 ...

谢谢山水，大家互相加油，一起努力！
一切都会好起来的。

lostm · 发表于 2012-7-24 21:09:37

本帖最后由 lostm 于 2012-7-24 21:24 编辑

今天去中山医院放射科找了他们腹部CT、MRI的顶尖教授。他的诊断结果是：肝细胞癌。
“肝左叶HCC伴肝内广泛转移，门脉左枝受累”。
我问他多少可能性是HCC？他说100%

这意味着

1. 我们可以不用考虑化疗了。对HCC没什么有效的化疗手段。

2. 乏血供的HCC，很少见的。多吉美估计也没什么效果。医生说抑制血管的方法都是解决不了问题的，介入无效，多吉美也无效。

另外，请教一下：

“门脉左枝受累”指的就是癌栓吗？

bluest · 发表于 2012-7-24 22:19:23

lostm 发表于 2012-7-24 21:09

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今天去中山医院放射科找了他们腹部CT、MRI的顶尖教授。他的诊断结果是：肝细胞癌。
“肝左叶HCC伴肝内广泛 ...

再多找几个医生看片，如有必要做肝穿病理检测。必须确诊癌症的类别，对于之后的治疗非常重要。

lostm · 发表于 2012-7-26 07:56:12

bluest 发表于 2012-7-24 22:19

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再多找几个医生看片，如有必要做肝穿病理检测。必须确诊癌症的类别，对于之后的治疗非常重要。

谢谢！
预约了一个影像科专家，结果停诊了。再等等了。

肝穿有针道种植的风险啊，而且可能激活肿瘤，加速生成；病人痛苦；再者万一没采到癌细胞也很无奈。

另外请教一下，是不是肝穿的组织样本，是做不了靶点的基因检测的？如果能做的话，还可以考虑肝穿

bluest · 发表于 2012-7-26 09:39:14

lostm 发表于 2012-7-26 07:56

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谢谢！
预约了一个影像科专家，结果停诊了。再等等了。

影像确诊不了的情况下，再考虑肝穿。成功率和位置有关。是否能基因检测要咨询医生了。

迪妈好起来 · 发表于 2012-7-27 00:25:11

lostm 发表于 2012-7-26 07:56

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谢谢！
预约了一个影像科专家，结果停诊了。再等等了。

现在有必要吃胃药了！我妈妈放疗后就是开始吃特罗凯和治疗胃溃疡的药，现在溃疡减轻，但腹痛加重，怀疑可能是特罗凯的副作用

lostm · 发表于 2012-7-27 22:01:59

迪妈好起来发表于 2012-7-27 00:25

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现在有必要吃胃药了！我妈妈放疗后就是开始吃特罗凯和治疗胃溃疡的药，现在溃疡减轻，但腹痛加重，怀疑可 ...

非常感谢！我哥现在吃兰索拉唑

lucky_man · 发表于 2012-9-14 23:05:09

lostm你哥最近如何了？是肝细胞还是胆管细胞？治疗方案是什么？

lostm · 发表于 2012-9-15 12:44:26

本帖最后由 lostm 于 2012-9-15 13:09 编辑

应该是HCC。不过是乏血供的。多级美也和ICC一样，疗效估计不会好。

gamma刀后没做其他治疗（只吃保肝药），两月后复查情况不大好，肿瘤尺寸有所增加。且出现少量腹水。
肝功能仍好，未见恶化。
乙肝抗病毒三周，病毒量由10^4降至<10^3

总体而言，之前做的两项治疗，TACE和gamma刀都没什么效果。

请教下各位，现在想上靶向药，先用多级美？还是特罗开？