基因检测结果已出，求指教。

kk2047 发表于 2019-04-29 16:56
易伤肝，我家吃了一年对，注意脑转

谢谢关注和提醒，一年多耐药也挺厉害了。我想问一句，服用易瑞此期间，您们是如何保肝的？另外还需什么注意事项吗？谢谢

来自安卓APP客户端

keenman 发表于 2019-04-29 22:20
脑部的那个疑似转移灶要注意，密切观察，如果有变化的话，要请专业的放疗医生看是否可以通过伽马刀将这个转移灶处理掉。或者再考虑一下把易瑞沙换成入脑浓度更高的特罗凯来控制一下脑部病灶

另外鹰先生，还想求教一下，腰椎处必须要做手术固定吗？防止坍塌导致下身瘫痪？

来自安卓APP客户端

我们吃吉非替尼肝功能异常，谷丙转氨酶和谷草转氨酶还有胆红素非常高，现在吃药血检下来都正常，我们天晴甘平吃了没用。

来自安卓APP客户端

感谢与癌共舞的战友们。不仅有抗癌知识的共享，更重要的是信念的鼓励和支持。最近陆续收到了病友家属寄来的赠药或低价药。易瑞沙，伊班膦酸钠和一些止疼药。@依依衣 @丰言丰语7 @甜宝 有些是正在抗癌路上奋斗的战友，有些是已经倒在了这个战场上的前辈的家属。我想，药物的传递，不仅仅是治疗的传递，更多的是爱和希望的传递。

来自安卓APP客户端

5月2日，到市肿瘤医院复查。截至5月2日，已服用印版易瑞沙满39天。
检查肿瘤标志物结果：CEA由3月17日刚发现时的93降至目前的19，CA125由414降至目前的58。分别降幅80%和86%。
做增强CT结果：左肺下叶原发灶由2.0×2.5缩小至最大截面积2.0×1.1cm，明显缩小。
纵隔肿大淋巴结较之前部分缩小。
证明易瑞沙有效。

但是担心的事情有以下几点：
1、3月17日初次检查时做的是普通CT，只发现了左肺病灶，右肺无明显异常。但是此次做的增强CT显示，右肺发现磨玻璃结节，直径约0.3cm。此处是这一个多月以来的扩散灶？还是之前普通CT没有拍摄清楚？
2、3月份做的脑部核磁显示右额叶异常信号，此次增强核磁结果显示右侧尾状核头、双顶叶斑片状、斑点状强化灶，大者直径约0.6cm。结果建议除外转移，医生也并未明确是否脑转。
3、3月份由于不太懂，只做了腹部彩超，显示内脏无明显异常。此次做了腹部增强CT，显示肝脏多发斑点状低密度影，大者直径约0.5cm。医生也没有明确是否肝转移。
4、骨转移方面，胸、肋、腰椎、髂骨等多发骨转移，依然存在。

需要大神指点的地方：
1、目前单吃易瑞沙，每月定时输伊班膦酸钠，是否可以继续。直到耐药？
2、易瑞沙联合184打压一下骨转移、肝转移？等骨转移减轻（体感和影像）后逐渐停184？
3、因为不能确定是否有脑转（体感无任何症状，而且增强核磁也未明确脑转），故未服用特罗凯。曾听憨豆先生提到过19突变易瑞沙，21突变特罗凯，父亲是19突变，故一直服用易瑞沙，现在是否有必要换特罗凯？
4、如果不能排除脑转的情况，是否可以用易瑞沙和特罗凯轮换的方法，两个月易，两个月特？
5、改服特罗凯，等下次脑部核磁时，如果脑部强化灶缩小或消失，就可以证明脑转吗？或者如果坚持服用易瑞沙，入脑也会有效果吗？下次检查这个脑部0.5cm的强化灶会减小吗？

来自安卓APP客户端