艰难抗癌路—与各位抗癌斗士共勉，连载中

再次感谢楼主的分享

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ian1157 发表于 2019-11-13 08:57
真的佩服你自学了这么多的癌症知识！

很多内容我也只是个搬运工，只是觉得也许看到的一些知识点能够对将来父亲或者其他病友的非小细胞肺癌治疗也许能有点提示或者灵感，所以就搬运上来给大家分享下。

（接上次的内容）还真有专家这么干！

35位局部晚期的激素受体阳性、HER2扩增的乳腺癌患者，接受了“曲妥珠单抗+帕妥珠单抗+帕博西林”三靶向外加内分泌药物氟维司群新辅助治疗，30位患者疗效可评估：治疗2周后，癌细胞的增殖指数Ki67，从平均31.9%下降到了4.3%，下降了7倍；临床有效率为97%（50%的患者肿瘤完全消失、47%的患者肿瘤大部分消失），另外3%的患者肿瘤稳定。对手术后切下来的病理组织进行详细的检查，病理完全缓解率高达27%。遵循类似的思路，多靶向药联合治疗，目前也正在EGFR突变的肺癌（EGFR抑制剂+贝伐单抗）、KRAS突变的胰腺癌等多种实体瘤中进行有意义的尝试，让我们拭目以待。

今天在咚咚上看到了PD-1进医保谈判的事情，目前谈判结果还没有明确的公布出来

，据路边社消息，好像有以下几个版本：
版本一

4种PD-1都进医保了，降价比例不

同，具体等待官方消息（来源：八点健闻）

版本二

K药/君实/信达均进入医保，K药

降价比例高达72%，而O药遗憾出局（来源:E药经理人）

版本三

K药和O药都没进

具体的PD-1参加谈判的品种和适应症见下表：

说到这个三药联合治疗乳腺癌和肠癌，又回到开始我说的这个身边的病友的靶向药

轮换用药方案，我觉得他应该是在实践中找到了针对他自身情况适用的靶向药联合

用药方案，当然因为每个个体的基因突变情况千差万别，所以同样的方案不一定会

适用在同样非小细胞肺腺癌的其他病患身上，建议想考虑使用多药联合靶向治疗的

非小细胞肺腺癌病友在条件允许的情况下，还是要做基因检测，（待续）

（接上）毕竟目前还没有固

定的基因突变公式能够进行推导出某种靶向药耐药后（例如9291）会发生哪个特定

的基因突变，当然我也希望能有更多的临床数据能支持某种特定的基因突变发生概

率，或者说是有公式化的突变范围能够作为参考，简化和精确的给到耐药的患者予

以下阶段用药的有效参照，能使病患在几个特定的基因突变范围内无差错的选择最

合适的靶向药物或者联合PD-1单抗药物进行用药，避免盲试等等错过最佳治疗机会

的发生（待续）

这次买的老爸的药到了，包裹的包装又小了，阿三真会省材料

今天突发降温，冷空气的突然来访让还在回味秋高气爽的天气的我们措手不及，也

包括我老爸，他今天又感冒了，对，是本月第二次感冒，晚上我和我妈分析他这次

感冒的主要原因是白天出去买菜了，还不愿意戴口罩，说到底，还是他自身的免疫

系统没有恢复作用，免疫力太差了，稍微有些气温的变化就非常容易感冒，我的建

议父亲在平时在天气合适的时候，可以适当增加户外运动，增强体质，在天气温差

变化大的时间出门要特别加强保暖，虽然他目前的体质还是不如正常人，但是我希

望他不要总是宅在家中，该活动腿脚的时候还是要动一下，人体的机能不动则废，

为了避免机体的退化，同时增强些体质，适当的运动还是必要的，不用为了担心感

冒就不出门了。

注意身体这季节容易感冒

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前几天小阿姨去医院复查了，说是医院的主治医生通知她复查后根据结果判断是否

药进行下一轮的PD-1联合化疗治疗，最近她的体感还行，除了人容易疲劳之外，其

他没有特别的不适，我希望她这次复查的结果能显示出进展被控制住，说实话，每

次去复查，自己心里总是忐忑不安的，唉，毕竟面对的病症还没有被完全攻克。。。