19突变耐药后3次K药联合化疗之后无效，还有什么招么？

父亲1月份出现脑膜转之后改用9291后脑部保持稳定。但右肺主病灶一直在进展。5月份之后进展加速，6月底抽胸水基因检测50%的TP53突变，20%的RB1突变。医生说没有什么靶向药可用，就上K药联合化疗。三次一个疗程之后。右肺完全坏死，左肺也开始出现胸水。 目前问题都在肺部，脑部一直没有变化，也没有出现其他部位的转移。喉部淋巴有几个结节，但现在就只有左肺在维持呼吸功能。人胸闷常常不舒服。

还有什么其他治疗方法么？看网上说TP53有AZD1775做临床，但不知道哪里可以买。

有临床试验  clinicaltrials.gov/ct2/results?cond=AZD1775&term=&cntry=&state=&city=&dist=[/url]

抽胸水如何检测基因的？取到组织了吗？

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tp53应该不是原癌基因，1775大家的反馈来看也不是很有效，但是不明白为什么化疗联合免疫之后会使右肺坏死，难道是免疫副作用？

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有突变上免疫,这个有可能让进展爆发的吧?

我也不明白为什么会出现右肺坏死？联合后体感有变化吗？没评估吗？

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艾玛 发表于 2019-8-21 08:58
tp53应该不是原癌基因，1775大家的反馈来看也不是很有效，但是不明白为什么化疗联合免疫之后会使右肺坏死， ...

使用K药之前，肺部就一直持续进展中。免疫丰度检测测的是tmb3.2。医生说不是很高，但也可以试一试k药。

knight的抉择 发表于 2019-8-21 09:49
我也不明白为什么会出现右肺坏死？联合后体感有变化吗？没评估吗？

体感就是一直胸闷。没力气。胃口也不好。

hyl 发表于 2019-8-21 07:52
有临床试验  clinicaltrials.gov/ct2/results?cond=AZD1775&term=&cntry=&state=&city=&dist=[/url]

这个在国外，国内患者能申请吗？

u3-1402，这种药有人了解吗？