求助，9291耐药后能否吃回一代？

zqlzj007 · 发表于 2019-8-28 17:24:36

再次做组织或积液的基因检测,可以知道能不能吃回一代药了,要不你就选择盲试.赌一下.

apzxs · 发表于 2019-8-28 18:45:38

吴红梅发表于 2019-08-28 15:10
我就是这样，790不在了，19还在，医生让9291加易瑞沙，也不知道有没有用

可以试一试啊，每个人都不一样，肿瘤治疗一定要强调个体化的治疗策略。

古往今来 · 发表于 2019-8-28 20:12:59

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阎娟 · 发表于 2019-8-29 20:29:53

apzxs 发表于 2019-08-26 23:45
不一定吃不回去，我认识的一个阿姨吃回了易瑞沙，到现在控制的也很好啊，前提是没有t790m，同时保留原生的点位突变，只是这种突变模式现实世界比较少罢了，但并不是没有。

你说的阿姨是用血做的基因吗

ATUOE0101 · 发表于 2019-9-2 04:43:50

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shallden · 发表于 2019-9-2 10:23:00

zqlzj007 发表于 2019-8-28 17:24
再次做组织或积液的基因检测,可以知道能不能吃回一代药了,要不你就选择盲试.赌一下.

9291进展后基因检测有EGFR T790M(0.41%)，EGFR L858R(8.18%)，BRAF V600E(0.13%)，外周血检测
没有明确可以用回一代药的突变（T790M+C797S反式）
我在论坛搜了半天类似突变发帖的只有一个，那个人用9291+804达克替尼说有效

shallden · 发表于 2019-9-2 10:23:34

ATUOE0101 发表于 2019-9-2 04:43
吃了有无效果很短时间就可看出的。

即使没出现可用回一代药的突变，也可以联合试一下是吧？

shallden · 发表于 2019-9-2 10:30:20

吴红梅发表于 2019-8-28 15:10
我就是这样，790不在了，19还在，医生让9291加易瑞沙，也不知道有没有用

我们的是EGFR T790M(0.41%)，EGFR L858R(8.18%)，BRAF V600E(0.13%)，外周血检测

没有19，BRAF 是EX15
T790M和L858R 是EX20和EX21

ATUOE0101 · 发表于 2019-9-2 13:25:50

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apzxs · 发表于 2019-9-7 19:52:15

阎娟发表于 2019-08-29 20:29
你说的阿姨是用血做的基因吗

没做基因检测，也没法做啊，有创检查她比较排斥。

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